Учебное пособие содержит материал, освоение которого предусмотрено «Типовой учебной программой по неврологии и нейрохирургии для высших учебных заведений по специальности стоматология»



Pdf көрінісі
бет41/112
Дата31.08.2022
өлшемі7,5 Mb.
#148408
1   ...   37   38   39   40   41   42   43   44   ...   112
Байланысты:
Pashkov-AA Nevrologiia i nejrokhirurgiia 2016

Мозговые вены
. Крупные вены поверхности полушарий головного моз-
га впадают в венозные синусы твердой мозговой оболочки. Глубинные вены 
впадают во внутренние вены мозга, которые соединяются с 
большой мозго-
вой ве
ной (v. cerebri magna), переходящей в 
прямой синус
. Из стока синусов 
венозная кровь попадает во 
внутреннюю яремную вену
, а из нее в 
верхнюю 
полую вену
(Рис. 17). 
Рис. 17. Венозные синусы головного мозга. 


72 
Кровоснабжение спинного мозга
. Спинной мозг кровоснабжается за 
счет 
передней
и двух 
задних спинальных артерий
. Свое начало эти артерии 
берут в полости черепа от позвоночных артерий. Передняя спинальная арте-
рия (одиночная) образуется за счет слияния двух ветвей, отходящих от вер-
тебральных артерий. Располагается она в передней спинальной щели и идет 
вдоль всего спинного мозга. Задние спинальные артерии идут по задней по-
верхности спинного мозга по задним спинальным бороздам. На всем своем 
протяжении передняя и задние спинальные артерии анастомозируют с арте-
риальными магистралями, расположенными вне полости черепа и позвоноч-
ника. К ним относятся внечерепная часть позвоночной артерии, другие, по-
мимо позвоночных, ветви подключичной артерии, задние сегментарные вет-
ви аорты и подвздошных артерий. Ближайшими к спинному мозгу отделами 
этих магистралей считаются спинно-мозговые и корешковые артерии. Ко-
решковые артерии, входя в спинно-мозговой канал, делятся на две ветви: пе-
реднюю, которая сопровождает передний корешок и вливается в переднюю 
спинальную артерию, и заднюю, идущую по задним корешкам к задним спи-
нальным артериям. При этом правая задняя корешковая артерия впадает в 
правую заднюю спинальную артерию, левая – в левую. 
Считается, что передних корешковых артерий от 2 до 6, каждая из ко-
торых, подходя к передней спинальной борозде, разделяется на восходящую 
и нисходящие ветви, слияние которых с ветвями выше и нижележащих ко-
решковых артерий и образует переднюю спинальную артерию от которой от-
ходят бороздчатые и погружные ветви к тканям спинного мозга. Задние ко-
решковые артерии, число которых от 6 до 16, аналогично передним образуют 
задние спинномозговые артерии, имеющие между собой множество анасто-
мозов. 
Имеется много индивидуальных анатомических вариантов кровоснаб-
жения спинного мозга, что связано с величиной и количеством корешковых 
артерий. Считается, что у части людей (каждого 5-го) большое значение в 
кровоснабжении грудных, пояснично-крестцовых сегментов играет непарная 


73 
переднекорешковая артерия, описанная в 1881 г. А. Адамкевичем, и полу-
чившая название по автору – артерия Адамкевича. Входит она в позвоноч-
ный канал с одним из корешков, чаще слева на уровнях от Th 
11
-L
5
, а так как 
является непарной и функционально значимой, то ее компрессия или заку-
порка может повлечь развитие очагов ишемии в значительных зонах спинно-
го мозга. 
На поперечном срезе спинного мозга выделяют три зоны сосудистого 
снабжения. 
Передняя спинномозговая артерия 
кровоснабжает основную 

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   37   38   39   40   41   42   43   44   ...   112




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет