Учебное пособие содержит материал, освоение которого предусмотрено «Типовой учебной программой по неврологии и нейрохирургии для высших учебных заведений по специальности стоматология»



Pdf көрінісі
бет83/112
Дата31.08.2022
өлшемі7,5 Mb.
#148408
1   ...   79   80   81   82   83   84   85   86   ...   112
Байланысты:
Pashkov-AA Nevrologiia i nejrokhirurgiia 2016

2.5.1. Мигрень 
В общей группе больных с головными болями пациенты с мигренью 
составляют от 10 до 15%, занимая 2-е место после пациентов страдающих 
головными болями напряжения. В то же время мигрень из-за связанных с ней 
значительных социально-экономических потерь, доказанных рядом эпиде-
миологических исследований, внесена Всемирной организацией здравоохра-
нения в список 19 заболеваний, в наибольшей степени нарушающих соци-
альную адаптацию пациентов. 
Мигрень одно из наиболее древних заболеваний. Первое упоминание о 
мигрени встречается ещё в письменах шумерской цивилизации за 3000 лет до 
Рождества Христова. Считается, мигренью страдали многие выдающиеся 
люди: Юлий Цезарь, Исаак Ньютон, Карл Маркс, Чарльз Дарвин, Фредерик 
Шопен, Зигмунд Фрейд, Эдгар По, А.П. Чехов, П.И. Чайковский и др.


132 
Причины. 
Преобладающей этиологической концепцией мигрени явля-
ется наследственная. Замечено, что у родственников больных мигрень встре-
чается значительно чаще, чем в общей популяции. При наличии мигрени у 
обоих родителей, риск заболевания у потомков достигает 60 - 90%, тогда как 
в контрольной группе - 11%. Если мигренью страдает мать, то риск заболе-
вания ее детей составляет 72%. Механизм наследования не совсем ясен - од-
ни авторы указывают на рецессивный тип передачи, другие - на доминант-
ный. Допускается наследование не самой болезни, а предрасположенности к 
определенному типу реагирования сосудистой системы на различные раз-
дражители. 
Раньше мигрень рассматривалась как преимущественно сосудистое 
страдание. В последнее время все больше свидетельств того, что при мигрени 
имеется сенситизация периваскулярных нервных окончаний, и что приступы 
имеют центральный механизм.
Были получены важные факты о цикличности мигренозной боли и 
нейротрансмиттерах, участвующих в её формировании. Значительным вкла-
дом стало открытие триптанов, агонистов 5НТ1B/D рецепторов. Высокая 
степень селективности этого класса триптанов обусловливает их значитель-
ную эффективность при купировании приступов мигрени и проливает свет на 
механизм мигренозного приступа. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   79   80   81   82   83   84   85   86   ...   112




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет