132
Причины.
Преобладающей этиологической концепцией мигрени явля-
ется наследственная. Замечено, что у родственников больных мигрень встре-
чается значительно чаще, чем в общей популяции. При наличии мигрени у
обоих родителей, риск заболевания у потомков достигает 60 - 90%, тогда как
в контрольной группе - 11%. Если мигренью страдает мать, то риск заболе-
вания ее детей составляет 72%. Механизм наследования не совсем ясен - од-
ни авторы указывают на рецессивный тип передачи, другие - на доминант-
ный. Допускается наследование не самой болезни, а предрасположенности к
определенному типу реагирования сосудистой системы на различные раз-
дражители.
Раньше мигрень рассматривалась как преимущественно сосудистое
страдание. В последнее время все больше свидетельств того, что при мигрени
имеется сенситизация периваскулярных нервных окончаний, и что приступы
имеют центральный механизм.
Были получены важные факты о цикличности мигренозной боли и
нейротрансмиттерах, участвующих в её формировании. Значительным вкла-
дом стало открытие триптанов, агонистов 5НТ1B/D рецепторов. Высокая
степень селективности этого класса триптанов обусловливает их значитель-
ную эффективность при купировании приступов мигрени и проливает свет на
механизм мигренозного приступа.
Достарыңызбен бөлісу: