Учебное пособие содержит материал, освоение которого предусмотрено «Типовой учебной программой по неврологии и нейрохирургии для высших учебных заведений по специальности стоматология»



Pdf көрінісі
бет97/112
Дата31.08.2022
өлшемі7,5 Mb.
#148408
1   ...   93   94   95   96   97   98   99   100   ...   112
Байланысты:
Pashkov-AA Nevrologiia i nejrokhirurgiia 2016

Невралгия промежуточного нерва
(невралгия коленчатого узла, син-
дром Рамзая-Ханта, герпес зостер - невралгия промежуточного нерва). Дан-
ная форма расстройства описана в 1907 г. американским невропатологом Y. 
Hunt и является достаточно редким заболеванием, характеризующимся ко-
роткими пароксизмами боли в глубине ушного прохода. 
Диагностические критерии: 
А. Периодически возникающие пароксизмы боли в глубине ушного прохода 
продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут.
В. Имеется триггерная зона на задней стенке ушного прохода.
С. Боль не связана с другими причинами. 
Другие причины боли, в частности, структурное повреждение исклю-
чены данными анамнеза, физикального осмотра и дополнительных методов 
исследования. Иногда боль может сопровождаться нарушениями слёзо-, 
слюноотделения и/или нарушениями вкуса; часто обнаруживается связь с 


161 
herpes zoster. В связи с разветвлённым характером иннервации промежуточ-
ного нерва, у некоторых пациентов отмечается отоалгический вариант глос-
софарингеальной невралгии. 
Лечение. 
При подозрении на вирусный генез назначаются противови-
русные препараты – ацикловир (виролекс) 10-12 мг/кг каждые 8 часов внут-
ривенно в течение 10-14 дней; местно мази с ацикловиром, анестезином, ли-
докоином; аналгезирующие препараты. При сочетании с поражением лице-
вого нерва – кортикостероиды (см. «Нейропатия лицевого нерва»). 
Назоцилиарная невралгия

Невралгия носоресничного нерва (синдром 
Шарлена) описана в 1931 г. чилийским неврологом C. Charlin. Это редкое 
расстройство, при котором прикосновение к наружной поверхности ноздри с 
одной стороны вызывает колющую боль с иррадиацией в центральную об-
ласть лба. 
Причины: заболевания зубов и верхней челюсти; воспаление в области 
решетчатой кости; гипертрофия раковин носа, искривление носовой перего-
родки; сахарный диабет, сифилис, малярия, острые вирусные инфекции. 
Диагностические критерии: 
А. Односторонняя колющая боль в области наружной поверхности ноздри, 
иррадиаирующая в центральную область лба, отвечающая критериям В и С. 
В. Боль провоцируется прикосновением к наружной части ноздри.
С. Боль прекращается после блокады или пересечения назоцилиарного нерва 
или после аппликации кокаина в полость носа на стороне боли. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   93   94   95   96   97   98   99   100   ...   112




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет