160
4. провоцируется при глотании, жевании, разговоре, кашле и/или зевании.
С. У одного и того же пациента приступы имеют стереотипный характер.
D. Отсутствуют клинические признаки явного неврологического дефицита.
Е. Боль не связана с другими причинами.
Помимо того, что приступы боли могут провоцироваться раздражением
«курковых» зон на корне языка, миндалине, небной дужке, глотание может
вызывать обморочные состояния – «глотательные обмороки».
Иногда при
пальпации точки за углом нижней челюсти выявляется болезненность.
Диагностика и дифференциальная диагностика аналогична таковой при
тригеминальной невралгии. В первую очередь решается вопрос о причине
развития пароксизмального
болевого расстройства, что детерминирует по-
следующую тактику ведения больного (хирургическое, консервативное).
Лечение.
При классическом варианте глоссофарингеальной
невралгии
лечение аналогично таковому при тригеминальной невралгии. При симпто-
матическом варианте решается вопрос патогенетической терапии (операция
или медикаменты).
Достарыңызбен бөлісу: