Патофизиология пәні, мақсаты мен міндеттері және оларға жету



Pdf көрінісі
бет172/599
Дата12.10.2022
өлшемі6,76 Mb.
#152853
1   ...   168   169   170   171   172   173   174   175   ...   599
Байланысты:
Жалпы патфиз


калийдің тағаммен бірге немесе калий бромиді, калий 
хлориді, калий иодиді және басқадай дәрі-дәрмек тҥрінде 
организмге артық тҥскенде; 

калийдің бҥйрек арқылы шығарылуы азайғанда; Ол 
ӛзалдына мына жағдайларда байқалады: 
♣ 
бҥйрек қызметі жеткілісіздігінде; 
♣ Аддисон ауруы кезінде әлдостерон аз ӛндірілгенде 
немесе 
нефрон 
ӛзекшелерінің 
әртҥрлі 
нефропатиялар 
кездерінде әлдостеронға сезімталдығы тӛмендегенде. 

тіндердің ыдырауының кҥшеюінен (жарақат, кҥйік, 
тіндердің некрозы, кӛлемді гемолиз), калийдің жасуша 
ішінен қанға ауысуы ҧлғайғанда;

кӛп мӛлшерде тез арада жылдам қан қҥйғанда; 

нәруыздар ыдырауы кҥшейгенде; мысалы, гипоксия 
кезінде; 
● 
инсулиннің жеткіліксіздігі және бҥйрек ҥсті безі 
сыртқы қабатының гипофункциясы кезінде; 

ацидоз дамығанда; 
Гиперкалемияның кӛріністері
:
● 
Бҧлшықеттердің 
тонусы 
азаяды, 
содан 
олардың 
әлсіздігі, 
салдануы 
байқалады. 
Рефлекстер 
азайып, 
ішектердің атониясы дамиды, бҧлшықеттерде ауыру сезімі 
пайда болады. Ӛйткені бҧлшықет жасушаларында тыныштық 
потенциал және әрекеттік потенциал қалыптасуы, жҥйкелік-
еттік қозу серпіндерінің тарауы бҧзылады. Жасуша сыртында 
К
+
иондарының кӛбеюі тыныштық потенциалды азайтады. 
Осыдан тыныштық потенциал мен кҥрт деполяризациялық 
потенциалдың 
айырмашылығы 
азаяды, 
жасушалардың 
қозымдылығы басында ҧлғайып, артынан тӛмендейді. 


202
● Жҥрек соғуы сиреп, оның ырғағы бҧзылады. Қанда 
калийдің 
деңгейі 

ммоль/л-ден 
асқанда 
жҥректің 
автоматизмі, қозымдылығы және ӛткізгіштігі ӛзгереді. Ол 
брадикардиямен, ЭКГ-да P-R аралығы ҧзаруымен, QRS кешені 
кеңеюімен, 
Т-ӛркеші 
ҥлкеюімен 
және 
ҥшкірленуімен 
кӛрінеді. Калий иондарының мӛлшері 8-10 ммоль/л-ге 
теңелгенде жҥрекше-қарынша аралық торабта, қарыншаларда 
бӛгеттер пайда болады, ал ол 13 ммоль/л-ге жеткенде жҥрек 
диастола кезінде тоқтап қалады. Ӛйткені бҧл кезде жҥрек 
етінің 
қозымдылығы 
қатты 
азайып 
кетеді 
және 
парасимпатикалық жҥйке жҥйесінің белсенділігі артады.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   168   169   170   171   172   173   174   175   ...   599




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет