Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 282 [K003445]



Pdf көрінісі
бет200/222
Дата01.12.2022
өлшемі1,7 Mb.
#160843
түріЗадача
1   ...   196   197   198   199   200   201   202   203   ...   222
Байланысты:
otvety-k-sz pediatriya -2018 (1)

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 282 [K003445] 
1. Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония, средней степени тяжести, 
острое течение, неосложненная. ДН I степени тяжести. 
2. Субфебрильная температура – это защитная реакция организма (повышается 
активность фагоцитов и продукция интерферонов, увеличивается освобождение 
лизосомальных ферментов). Однако, если больной плохо переносит температуру, или она 
становится фебрильной, что наблюдаем у нашего пациента, необходимо назначать 
жаропонижающие препараты. Выбор антипиретика основан на его безопасности и 
переносимости, поэтому, по международным стандартам, предпочтение отдают двум 
базовым препаратам — Ацетоминофену (Парацетамол) и Ибупрофену. 
3. Ибупрофен относится к НПВС, является производным фенилпропионовой 
кислоты (Ибупрофен). 
Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат оказывает 
противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие. Препарат 
неселективно ингибирует два изофермента циклоксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), 
участвующих в образовании из арахидоновой кислоты противовоспалительных 
простагландинов, потенцирующих активность медиаторов воспаления – гистамина, 
серотонина, брадикинина. Угнетение синтеза простагландинов объясняет способность 
НПВС снижать лихорадочную температуру тела. Жаропонижающий эффект появляется 
спустя несколько часов. 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
261 
4. Назначается препарат из группы производных фенилпропионовой кислоты: 
Ибупрофен, суспензия для приѐма внутрь, в разовой дозе 5-10 мг/кг, при необходимости 
3-4 раза в день. Длительность лечения зависит от времени купирования фебрильной 
температуры, в среднем 2-3 дня. 
Или Ацетоминофен (Парацетамол) - из группы анилидов, суспензия для приѐма 
внутрь, в разовой дозе 10-15 мг/кг, кратность - до 4 раз в сутки (возможный интервал 
применения 4-6 часов). Максимальная продолжительность применения - 5-7 дней. 
5. Повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. 
Аспириновая астма. 
Отѐки. 
Гемолиз эритроцитов. 
Лейкопения, агранулоцитоз. 
Геморрагический синдром. 
Ретинопатии и кератопатии. 
Аллергические реакции. 
Синдром Рейе. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   196   197   198   199   200   201   202   203   ...   222




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет