Нур-Султан, 2019


Правожелудочковая сердечная недостаточность у пациентов с LVAD



Pdf көрінісі
бет87/101
Дата09.12.2022
өлшемі2,5 Mb.
#162011
1   ...   83   84   85   86   87   88   89   90   ...   101
Байланысты:
руководство ХСН

Правожелудочковая сердечная недостаточность у пациентов с LVAD
Регулярное эхокардиографическое исследование 
должно быть рассмотрено для мониторинга функции 
правого желудочка у пациентов с LVAD [54]. 


Рекомендуется проведение эхокардиографии при 
отлучении от аппарата временной поддержки правого 
желудочка [55,56]. 


Ингаляции NO, эпопростенола (или простациклина) и 
ингибиторы фосфодиэстеразы 5 могут быть 
использованы при правожелудочковой сердечной 
недостаточности
 
после имплантации LVAD [57]. 
IIb 

Инотропная и вазопрессорная поддержка
Норадреналин следует рассматривать как вазопрессор 
первой линии в случае послеоперационной гипотензии 
или шока [2]. 
IIa 

Допамин может быть рассмотрен в случае 
послеоперационной гипотензии или шока [2]. 
IIb 

Сочетание норадреналина и добутамина следует 
рассматривать вместо адреналина в случае 
послеоперационной гипотензии и синдрома низкого 
сердечного выброса с правожелудочковой 
недостаточностью [2, 58]. 
IIa 

Адреналин может быть рассмотрен в случае 
послеоперационной гипотензии и синдрома низкого 
сердечного выброса с правожелудочковой 
недостаточностью 
IIb 

Ингибиторы фосфодиэстеразы 3 (Милринон, 
Амринон) могут быть рассмотрены у пациентов с 
IIb 



122 
LVAD с послеоперационным синдромом низкого 
сердечного выброса и правожелудочковой 
недостаточностью [59]. 
Возможно применение Левосимендана при 
послеоперационном синдроме низкого сердечного 
выброса [60, 61]. 
IIb 

Послеоперационная механическая вентиляция легких
Рекомендуется избегать гиперкапнии, повышающей 
давление в легочной артерии и постнагрузку правого 
желудочка 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   83   84   85   86   87   88   89   90   ...   101




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет