Нур-Султан, 2019


Лабораторно-инструментальные исследования в динамике



Pdf көрінісі
бет90/101
Дата09.12.2022
өлшемі2,5 Mb.
#162011
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   ...   101
Байланысты:
руководство ХСН

Лабораторно-инструментальные исследования в динамике


 
общий анализ крови и свободный гемоглобин в крови; 

 
коагулограмма, фактор фон Виллебранда в том числе; 

 
общий анализ мочи; 

 
биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, билирубин,
аспартатаминотрансфераза, 
аланин-аминотрансфераза, 
щелочная
фосфатаза, γ-глутамилтранспептидаза, общий белок и его фракции,
трансферрин, общий холестерин, липопротеиды высокой плотности
липопротеиды низкой плотности, триглицериды, глюкоза, калий, натрий, 
кальций, лактатдегидрогеназа, щелочная фосфатаза; 

 
электрокардиография (ЭКГ) в 12 отведениях; 

 
эхокардиография (ЭхоКГ); 

 
суточное мониторирование ЭКГ; 

 
рентгенологическое исследование органов грудной клетки; 

 
исследование гемодинамики правых отделов сердца и легочной артерии, 
сократимости правого и левого желудочка; 

 
тест с 6-минутной ходьбой; 

 
нагрузочные тесты: спировелоэргометрия (спиро-ВЭМ) по показаниям; 

 
катетеризация правых отделов сердца (у пациентов, состоящих в листе 
ожидания на трансплантацию сердца). 
 
Эхокардиографическая оценка функции искусственного желудочка 
Оцениваются следующие показатели. 

 
Положение приточной канюли в области верхушки левого желудочка. 
Отклонение канюли в сторону межжелудочковой перегородки грозит ее 
обструкцией, присасыванием. 

 
Адекватность разгрузки левого желудочка. 

 
Функция аортального клапана. Если искусственный левый желудочек 
работает нормально, аортальный клапан должен открываться на каждый 


125 
3-4 цикл. При выраженной аортальной недостаточности может 
потребоваться протезирование клапана. 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   ...   101




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет