Лабораторно-инструментальные исследования в динамике :
общий анализ крови и свободный гемоглобин в крови;
коагулограмма, фактор фон Виллебранда в том числе;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, билирубин,
аспартатаминотрансфераза,
аланин-аминотрансфераза,
щелочная
фосфатаза, γ-глутамилтранспептидаза, общий белок и его фракции,
трансферрин, общий холестерин, липопротеиды высокой плотности,
липопротеиды низкой плотности, триглицериды, глюкоза, калий, натрий,
кальций, лактатдегидрогеназа, щелочная фосфатаза;
электрокардиография (ЭКГ) в 12 отведениях;
эхокардиография (ЭхоКГ);
суточное мониторирование ЭКГ;
рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
исследование гемодинамики правых отделов сердца и легочной артерии,
сократимости правого и левого желудочка;
тест с 6-минутной ходьбой;
нагрузочные тесты: спировелоэргометрия (спиро-ВЭМ) по показаниям;
катетеризация правых отделов сердца (у пациентов, состоящих в листе
ожидания на трансплантацию сердца).
Эхокардиографическая оценка функции искусственного желудочка Оцениваются следующие показатели.
Положение приточной канюли в области верхушки левого желудочка.
Отклонение канюли в сторону межжелудочковой перегородки грозит ее
обструкцией, присасыванием.
Адекватность разгрузки левого желудочка.
Функция аортального клапана. Если искусственный левый желудочек
работает нормально, аортальный клапан должен открываться на каждый
125
3-4 цикл. При выраженной аортальной недостаточности может
потребоваться протезирование клапана.