Нур-Султан, 2019

126 
2)
 
Обзор сигналов LVAD
3)
 
Оценка LVAD-потоков и стабильности 
пациента.
 
4)
 
Обратиться к LVAD-координатору
 
Тромбоз помпы LVAD 
1)
Рекомендуется 
определение 
уровня 
лактатдегидрогеназы 
и 
свободного 
гемоглобина в плазме крови и в моче для 
подтверждения 
либо 
исключения 
гемолиза, характерного для тромбоза 
помпы. 
2)
Рекомендуется проведение Рамп теста 
под 
контролем 
эхокардиографии: 
замедленное 
уменьшение 
конечно-
диастолического 
размера 
левого 
желудочка в ответ на увеличение 
скорости 
насоса 
указывает 
на 
препятствие прохождению потока крови 
через помпу 
3)
Компьютерная томография сердца с 
контрастом 
является 
ценным 
инструментом для визуализации полости 
левого желудочка, приточной канюли и 
отточного графта на предмет тромбоза. 
4)
Оцените поток LVAD и стабильность 
пациента. 
5)
Ранний тромбоз помпы обычно требует 
замены насоса. 
6)
 
Рекомендуется усиленная 
антикоагуляция и антитромбоцитарная 
терапия: непрерывная инфузия гепарина 
(АЧТВ 60-80 сек), более высокий 
уровень МНО. 

жүктеу/скачать 2,5 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: