Учебное пособие к практическим занятиям по внутренней медицине для студентов 5 курса медицинских факультетов
Лечение нейроциркуляторной дистонии
жүктеу/скачать 1,15 Mb. Pdf көрінісі
|
Кробообращение ч2 рус
| Лечение нейроциркуляторной дистонии
ЭТИОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Устранение этиологического фактора в ряде случаев способствует значительному улучшению состояния больного. При пси- хогенной форме необходимо устранить воздействие психоэмоциональных стрессовых ситуаций. При инфекционно-токсической форме НЦД важная роль принадлежит тщательной санации полости рта, лечению хронических очагов носоглоточной инфекции. НОРМАЛИЗАЦИЯ ФУНКЦИИ ГИПОТАЛАМУСА И ЕГО ВЗАИМОСВЯЗИ С ВНУТРЕННИМИ ОРГАНАМИ: 1. Транквилизаторы принимаются в течение 2-3 недель, они особенно пока- заны в предвидении стрессовых ситуаций: Феназепам — является высокоактивным транквилизирующим пре- паратом, рекомендуется принимать по 0.5 мг 2-3 раза в день. Иозепам (оксазепам, тазепам) — принимается по 0.01 г 2-3 раза в день. Мезапам (рудотель) — принимается по 0.01 г 2-3 раза в день. Триоксазин — "дневной" транквилизатор, принимается по 0.3 г 3 раза в день. Грандаксин — по действию близок к мебикару, применяется по 0.05-0.1 г 2-3 раза вдень. 95 2. Комбинированные препараты беллоид и белласпон уменьшают возбуди- мость центральных и периферических адренергических и холинергиче- ских структур, оказывают успокаивающее и нормализующее влияние на гипоталамическую зону мозга. Они являются своего рода "вегетативными корректорами", нормализуя функцию обоих отделов вегетативной нерв- ной системы. Препараты противопоказаны при глаукоме, беременности, выраженных явлениях церебрального атеросклероза. Беллоид — в 1 таблетке препарата содержится 0.03 г барбами-ла, 0.1 мг алкалоидов белладоны, 0.3 мг эрготоксина. Назначается по 1 таблетке 2-3 раза в день. Беллатаминал (белласпон) — 1 таблетка содержит 0.02 г фе- нобарбитала, 0.3 мг эрготамина, 0.3 мг алкалоидов белладонны. На- значается по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. 3. Ноотропные препараты являются нейрометаболическими средствами. Они улучшают энергетические процессы и кровоснабжение мозга, повы- шают его устойчивость к гипоксии. Эти лекарственные средства активи- руют интеллектуальные функции головного мозга, улучшают память, что особенно важно для больных НЦД, занимающихся интеллектуальными видами трудовой деятельности. Ноотропные препараты особенно показа- ны больным НЦД при наличии в клинической картине признаков адина- мии, астенических, ипохондрических нарушений. Они могут быть приме- нены как вспомогательные средства при лечении депрессивных состоя- ний, резистентных к антидепрессантам. Пирацетам (ноотропил) —- назначается в капсулах или таблетках по 0.4 г 3 раза в сутки в течение 4-8 недель. При необходимости можно повысить дозу до 0.8 г 3 раза в день. 4. Цереброангиокорректоры нормализуют мозговое кровообращение, что положительно влияет на функциональное состояние лимбической зоны мозга и гипоталамуса. Эти средства особенно целесообразны при цереб- ральных ангиодистонических головных болях, головокружениях, сопут- ствующем шейном остеохондрозе. Кавинтон (винпацетин) — применяется в таблетках по 0.005 г по 1- 2 таблетки 3 раза в день в течение 1-2 месяцев. Стугерон (циннаризин) — назначается в таблетках по 0.025 г по 1-2 таблетки 3 раза в день в течение 1-2 месяцев. 96 5. Нормализация тонуса симпатоадреналовой системы является патогенети- ческим методом лечения наиболее частого гипертензивного варианта НЦД, характеризующегося высокой симпатоадреналовой активностью. С этой целью применяют жүктеу/скачать 1,15 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|