В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р


Глава 4  Ф Пороки развития и заболевания грудной клетки ^ 191



Pdf көрінісі
бет150/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   146   147   148   149   150   151   152   153   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

Глава
4
 Ф Пороки развития и заболевания грудной клетки ^ 191 
Рис. 4-22. Бронхография при кистозной гипоплазии лёгких. 
Кистозная гипоплазия лёгкого 
Кистозная гипоплазия лёгкого (врождённый поликистоз) — по­
рок развития, при котором терминальные отделы бронхиального де­
рева на уровне субсегментарных бронхов или бронхиол представля­
ют собой расширения кистообразной формы различных размеров. 
Клиническая картина кистозной формы гипоплазии мало отли­
чается от простой, однако на рентгенограмме в зоне, соответствую­
щей пороку, могут определяться множественные тонкостенные воз­
душные полости, обычно не содержащие жидкости. Длительное 
существование таких полостей, накопление в них бронхиального сек­
рета, его застой и инфицирование приводят, как правило, к гнойно-
воспалительному процессу. Наиболее характерны интоксикация, 
влажный кашель с гнойной мокротой, дыхательная недостаточность, 
а также симптомы, обусловленные изменением объёма лёгочной тка­
ни в связи с её недоразвитием и воспалением в ней. 
Рентгенологически в этот период в кистозных полостях могут по­
являться множественные уровни жидкости. При длительном суще­
ствовании воспалительного процесса нередко возникают трудности 
в дифференциальной диагностике кистозной гипоплазии и бронхо-
эктазии (рис. 4-22). 


1 9 2 • Хирургические болезни детского возраста Ф Раздел II 
Лечение 
Лечение гипоплазии оперативное, заключающееся в удалении по­
ражённой части лёгкого. Следует обращать внимание на максималь­
ное купирование острого воспалительного процесса перед операци­
ей, что позволяет снизить процент послеоперационных осложнений 
и улучшить результаты оперативного лечения. 
Морфологическое подтверждение диагноза гипоплазии лёгкого — 
основание для постоянного диспансерного наблюдения за такими 
больными в послеоперационном периоде, так как у них нельзя ис­
ключить наличия менее выраженных нарушений в структурных эле­
ментах оставшихся отделов лёгких, что в свою очередь может приве­
сти к развитию воспалительных изменений в них. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   146   147   148   149   150   151   152   153   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет