В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р


Глава 6  Ф Пороки развития и заболевания органов Ф 423



Pdf көрінісі
бет325/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   321   322   323   324   325   326   327   328   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

Глава
6
 Ф Пороки развития и заболевания органов Ф 423 
соответствовать возрастной норме (2—3 года — 50—90 мл, 4—5 лет — 
100-150 мл, 6-9 лет - 150-200 мл, 10-12 лет - 200-250 мл, 13-15 
лет - 250-350 мл). 
Изменение частоты мочеиспускания возможно в сторону как уве­
личения (поллакиурия), так и уменьшения. Изменения частоты мо­
чеиспускания редко беспокоят родителей; обычно на этот симптом 
обращают внимание при сочетании его с императивными позывами, 
болевым симптомом или недержанием мочи. Тем не менее важно 
уметь выявить изменения частоты мочеиспускания, что позволяет в 
дальнейшем правильно определить план обследования больного. 
Наиболее объективный метод — регистрация ритма спонтанных мо­
чеиспусканий в течение дня с указанием времени мочеиспускания и 
эффективного объёма. Проведение исследования в течение 3—4 дней 
позволяет врачу оценить частоту мочеиспускания и выявить возмож­
ные отклонения. 
Недержание мочи 
Недержание мочи (непроизвольная потеря мочи) — тяжёлая со­
циальная и гигиеническая проблема для ребёнка, а также одна из наи­
более частых жалоб в детском возрасте. Выделяют дневное и ночное 
недержание мочи, недержание мочи при сохранённом позыве на мо­
чеиспускание, при императивном позыве и, наоборот, при ослаблен­
ном или даже полном отсутствии позыва. Тотальное недержание мочи 
с отсутствием позыва на мочеиспускание — симптом глубокого на­
рушения иннервации мочевого пузыря или анатомической недоста­
точности сфинктера. 
Затруднённое мочеиспускание (задержка мочи) 
Напряжение, беспокойство ребёнка во время мочеиспускания вя­
лой струёй мочи (нередко сопровождающегося болевым симптомом 
или выделением мочи по каплям) — признак затруднённого мочеис­
пускания. Затруднённое мочеиспускание может проявиться с рожде­
ния ребёнка, что более характерно для разнообразных пороков раз-
в
ития, а может нарастать постепенно или развиться внезапно и 
Привести к полной задержке мочи. Последние состояния более ха­
рактерны для опухолевых процессов или мочекаменной болезни (об-
турация шейки мочевого пузыря или уретры конкрементом). 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   321   322   323   324   325   326   327   328   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет