В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р


Глава 6  • Пороки развития и заболевания органов Ф 4 2 1



Pdf көрінісі
бет323/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   319   320   321   322   323   324   325   326   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

Глава
6
 • Пороки развития и заболевания органов Ф 4 2 1 
обнаруживают до 1 млн эритроцитов и 2 млн лейкоцитов за сутки), 
Дмбюрже (в норме за 1 мин в моче выявляют у мальчиков 1500 лей­
коцитов и 1000 эритроцитов, у девочек — до 2000 лейкоцитов и до 
1000 эритроцитов). Следует помнить, что источником пиурии могут 
быть наружные половые органы, поэтому обязательны их осмотр и 
тщательный туалет перед сбором мочи для анализа. 
П р о т е и н у р и я 
Протеинурия при урологических заболеваниях у детей редко дос­
тигает высоких цифр, носит обычно следовой характер и сопровож­
дается лейкоцитурией. 
Бактериурия 
Бактериурия — наиболее патогномоничный симптом воспалитель­
ных заболеваний на фоне пороков развития мочевыделительных пу­
тей у детей. Бактериурию выявляют при сборе мочи на стерильность. 
В стационарах сбор мочи осуществляют с помощью уретрального ка­
тетера в стерильную пробирку после тщательного туалета наружных 
половых органов. В условиях поликлиники забор может быть осуще­
ствлён из средней порции мочи в стерильную посуду. 
Оценку полученного результата в первую очередь проводят с учё­
том вида возбудителя. Если в посеве мочи на стерильность получен 
рост грамотрицательной флоры
( E s c h e r i c h i a c o l i , P r o t e u s m i r a b i l i s , 
Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Klebsiella pneumoniae
и 
Др.), это свидетельствует о наличии бактериурии (независимо от 
титра). В том случае, если в анализе мочи на стерильность получен 
рост грамположительной флоры
 (Staphylococcus e p i d e r m i d i s , S t r e p t ­
ococcus pneumoniae
и др.), результат оценивают в зависимости от тит­
ра: содержание в 1 мл 50-100 тыс. микробных тел считают допусти­
мым; превышение этого уровня свидетельствует о бактериурии. 
Гематурия 
Гематурию не считают характерным признаком урологической па­
тологии. Она возможна при мочекаменной болезни (особенно после 
Почечной колики), опухолях почек, а также при травматических по­
буждениях мочевых путей. 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   319   320   321   322   323   324   325   326   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет