В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р



Pdf көрінісі
бет83/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   79   80   81   82   83   84   85   86   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

В детской хирургии
применяют такие эндоскопические операции, 
как холецистэктомия и спленэктомия. Опыт лапароскопических one-


Глава 2
 • Общие вопросы детской хирургии • 97 
|>аций
при доброкачественных кистах и опухолях брюшной полости 
I забрюшинного пространства (ганглионевромах, кистах сальника, 
брыжейки тонкой кишки и диафрагмы, энтерогенных кистах различ­
ной
локализации и др.) показал их высокую эффективность. Такие 
рперации позволяют добиться отличной визуализации области опе­
рации,
точности и минимальной травматичности всех хирургических 
Манипуляций. 
Й Таким образом, в настоящее время возможно эффективное ла­
пароскопическое выполнение очень широкого круга хирургических 
Операций
в брюшной полости и забрюшинном пространстве как 
^экстренной, так и в плановой детской хирургии. 
f e . 8
. 2 .
Торакоскопическая х и р у р г и я 
i
Торакоскопические операции не так широко распростране-
| ы , как лапароскопические. Пока не более 20% вмешательств на 
|рганах грудной клетки в детской хирургии могут быть выполнены 
§ помощью торакоскопии. Причины ограничений — небольшой 
|й>ъём грудной полости, сложности проведения однолёгочной
 ИВЛ 
I Детей младшего возраста и близость крупных сосудов в облас-
|И манипуляций. Выделяют торакоскопические и видеоассистиро-
|анные вмешательства. Торакоскопические вмешательства прово-
используя технику эндоскопической хирургии с применением 
ироакаров. Видеоассистированные операции предполагают наря-
Еу
с использованием видеотехники выполнение миниторакотомии 
I
месте, наиболее удобном для выполнения манипуляций. В этих 
р у ч а я х хирург использует минидоступ для действий в плевраль-
р0й полости, очень сходных с действиями хирурга при стандартных 
итерациях. 
Ш
В настоящее время торакоскопию применяют для клипирования 
рггкрытого артериального протока, при операциях на диафрагме, для 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   79   80   81   82   83   84   85   86   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет