98 • Хирургические болезни детского возраста ^ Раздел I
2.8.3. Оперативная артроскопия
Оперативная артроскопия в последние годы получает всё большее
распространение в детской травматологии и ортопедии. Это связано
с появлением новых технологий, позволяющих производить артрос-
копы с диаметром оптических систем до 1 мм, благодаря чему воз
можно эндоскопическое исследование практически любого сустава
даже у маленького ребёнка. Наиболее часто оперативную артроско-
пию используют при различных видах повреждений и заболевани
ях коленного сустава.
Артроскопия при повреждениях коленного сустава
При гемартрозах коленного сустава проводят диализ полости су
става физиологическим раствором, после чего выполняют арт-
роскопию. В случае выявления свободных костно-хрящевых фраг
ментов последние удаляют с помощью эндоскопических кусачек,
введённых через дополнительный прокол. По аналогичной методи
ке проводят удаление инородных тел полости коленного суста
ва. Если гемартроз коленного сустава был вызван травматическим
вывихом надколенника, выполняют пластику медиопателлярной
складки под контролем артроскопа. При повреждении менисков
осуществляют резекцию оторванной части тела мениска с исполь
зованием менискотома.
Достарыңызбен бөлісу: