Ббк 56. 14я7 К49 Клиническая психиатрия. Избранные лекции: Учебное пособие / Под ред. Л. М. Барденштейна, Б. Н. Пивня, В. А. Молодецких. М.: Инфра-м, 2014. 432 с.


КЛАССИФИКАЦИЯ ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ



Pdf көрінісі
бет49/243
Дата29.06.2023
өлшемі4,42 Mb.
#179247
түріУчебное пособие
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   243
Байланысты:
Клиническая психиатрия лекции

10.3. КЛАССИФИКАЦИЯ ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ
В соответствии с рассмотренными критериями все психопатоло-
гические синдромы и психические заболевания можно подразделить 
на три группы:


115
• синдромы и заболевания психотического уровня;
• синдромы и заболевания непсихотического уровня;
• синдромы и заболевания психотического и непсихотического 
уровней.
Синдромы и заболевания 
первой группы 
имеют только психоти-
ческий характер. 
К синдромам этой группы относятся: синдромы нарушения со-
знания, бредовые, кататонические, гебефренический, корсаковский, 
деменция.
Заболевания этой группы: шизофрения, шизоаффективные пси-
хозы, атрофические (старческие) психозы, алкогольные психозы, 
прогрессивный паралич.
Синдромы и заболевания 
второй группы 
имеют только непсихо-
тический характер.
К синдромам этой группы относятся: астенический и обсессивный.
Заболевания этой группы: неврозы. К этой же группе можно от-
нести патологию развития — расстройства личности.
Синдромы и заболевания
 третьей группы
характеризуются боль-
шим диапазоном проявлений, в связи с чем могут быть отнесены 
либо к психотическим, либо к непсихотическим формам патологии.
К синдромам данной группы относятся: депрессивный, маниа-
кальный, психоорганический, ипохондрический, а также эпилепти-
ческие, истерические, галлюцинаторные состояния.
Заболевания этой группы: психические расстройства экзогенной 
природы, психические расстройства соматогенной природы, экзо-
генно-органические заболевания головного мозга, маниакально де-
прессивный психоз, эпилепсия, инволюционные заболевания. 
Распределение форм психической патологии третьей группы тре-
бует некоторых пояснений. Так, депрессивное состояние в одних 
случаях может иметь значительную глубину, из-за чего, как это было 
показано в одном их приведенных выше клинических примеров, 
грубым образом нарушается социальное функционирование боль-
ного. В других — депрессивные явления хотя и беспокоят больного, 
но в целом не оказывают заметного влияния на его поведение. 
Точно так же выраженность проявлений психоорганического син-
дрома, как прежде уже отмечалось, имеет большой диапазон. Его I и 
II стадии, следуя критериям уровней психической патологии, несом-
ненно, относятся к уровню непсихотическому, III стадия — к психо-
тическому. Если маниакальное состояние — явление психотического 
уровня, то его мягкий вариант — гипоманиакальное состояние — из 
разряда непсихотических.
Аналогичным образом и остальные синдромы третьей группы 
(ипохондрический, эпилептические, истерические и галлюцинатор-
ные состояния) в соответствии с особенностями проявлений могут 


быть отнесены к разным уровням психической патологии — психо-
тическому и непсихотическому.
Подобные аргументы относятся и к психическим заболеваниям 
третьей группы. Например, при гриппе у подавляющей числа боль-
ных развивается непсихотическая симптоматика в виде астеничес-
кого синдрома. Однако грипп в отдельных случаях может вызывать 
психотическое состояние, в частности делириозное. Если маниа-
кально-депрессивный психоз уже по определению заболевание пси-
хотического уровня, то его мягкий вариант — циклотимия — непси-
хотического. Таким же образом может быть иллюстрирована принад-
лежность других заболеваний этой группы (экзогенно-органических, 
эпилепсии, инволюционных) к разным уровням психической пато-
логии.


117


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   243




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет