Местные и общие осложнения пункции
верхнечелюстной пазухи
встречаются относительно редко. Как правило,
они связаны с
нарушением методики пунктирования. Небольшое кровотечение
останавливается тампоном, введенным в полость носа. Прокол через
нижнеглазничную или переднюю стенки пазухи может привести к
нагнетанию жидкости в глазницу или в
мягкие ткани щеки и вызвать
абсцедирование. Очень редким, но тяжелым осложнением может
быть воздушная эмболия сосудов мозга или сердца.
Она возникает
лишь в том случае, если после прокола в пазуху нагнетается воздух. В
литературе описаны единичные случаи такого осложнения, поэтому
необходимо соблюдать соответствующие правила. В частности, перед
промыванием пазухи нужно
заполнить резиновую трубку, идущую от
шприца к игле промывной жидкостью, а после промывания не следует
продувать пазуху. Для проверки правильного положения конца иглы
после прокола стенки пазухи делают небольшие, легкие качательные
движения; если
игла прошла через две стенки, то такие движения
выполнить не удается. В редких случаях правильное выполнение
пункции затруднено такими
анатомическими особенностями, как
выпячивание медиальной или передней стенки пазухи внутрь, при
этом расстояние между медиальной и нижнеглазничной или передней
стенками уменьшается более чем в 2 раза (до 3-4 мм). Поэтому перед
пункцией
пазухи
необходимо
провести
рентгенографическое
исследование, которое поможет определить и учесть те или иные
особенности строения пазухи.
Достарыңызбен бөлісу: