ной артерией
(a. thyroidea inferior),
в грудном отделе - пищеводными и
бронхиальными артериями
(aa. esophageae, bronchiales),
в брюшном
отделе
- левой желудочной артерией
(a. gastrica sinistra),
нижней
левой почечной артерией
(a. phrenica inferior sinistra).
4.3.
КЛИНИЧЕСКАЯ
ФИЗИОЛОГИЯ
ГОРТАНИ,
ТРАХЕИ
И
ПИЩЕВОДА
Гортань
и
трахея
выполняют
дыхательную,
защитную
и
голосообразовательную функции.
Дыхательная
функция
-
гортань
проводит
воздух
в
нижерасположенные отделы - трахею, бронхи и легкие. Голосовая
щель
при вдохе расширяется, причем размеры голосовой щели
различны в зависимости от потребности организма.
При глубоком
вдохе голосовая щель расширяется сильнее, так что нередко бывает
видна даже бифуркация трахеи.
Открываниеголосовойщели
происходитрефлекторно.Вдыхаемый
воздух раздражает многочисленные нервные окончания в слизистой
оболочке, от которых импульсация по афферентным волокнам
верхнегортанного нерва через блуждающий
нерв передается в
дыхательный центр на дне IV желудка. Оттуда по эфферентным
волокнам
поступают
двигательные
импульсы
к
мышцам,
расширяющим голосовую щель. Под
влиянием этого раздражения
происходит усиление функции и других мышц,
участвующих в
дыхательном акте, - межреберных и мышц диафрагмы.
Защитная функция
гортани связана с наличием трех рефлексогенных
зон слизистой оболочки гортани (рис. 4.9):
• первая из них расположена вокруг входа в гортань (гортанная
поверхность
надгортанника,
слизистая
оболочка
черпалонадгортанных складок);
• вторая зона - голосовые складки;
• третья зона расположена в подголосовом пространстве на
внутренней
поверхности
перстневидного
хряща.
Рецепторы,
заложенные
в
этих
областях,
обладают
всеми
видами
чувствительности - тактильной,
температурной, химической. При
раздражении слизистой оболочки этих зон наступает спазм голосовой
щели,
благодаря
чему
нижележащие
дыхательные
пути
предохраняются от попадания слюны, пищи и посторонних предметов.
Достарыңызбен бөлісу: