Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон



Pdf көрінісі
бет229/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   225   226   227   228   229   230   231   232   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

Диагностика
Необходимо 
дифференцировать 
с 
истинным 
дифтерийным крупом. Термин «ложный круп» указывает на то, что 
заболевание противопоставляется истинному крупу, когда под 
голосовыми складками имеются фибринозные пленки, т.е. дифтерия 
гортани. Однако при подскладочном ларингите (ложном крупе) 
заболевание носит приступообразный характер - удовлетворительное 
состояние в течение дня меняется затруднением дыхания и 
повышением температуры в ночное время. Голос при дифтерии 
хриплый, при подскладочном ларингите - не изменен. При дифтерии 
не бывает лающего кашля, что характерно для ложного крупа. При 
подскладочном ларингите не отмечается значительного увеличения 
регионарных лимфоузлов, в зеве и гортани нет пленок, характерных 
для дифтерии. Тем не менее всегда необходимо проводить 
бактериологическое исследований мазков кусочков пленки из глотки
гортани и носа на дифтерийную палочку. 


Лечение 
направлено на ликвидацию воспалительного процесса и 
восстановление 
дыхания. 
Эффективны 
ингаляции 
смеси 
противоотечных препаратов: 5% р-ра эфедрина, 0,1% р-ра 
адреналина, 0,1% р-ра атропина, 1% р-ра димедрола, гидрокортизона 
1,0 и химопсина. Необходима антибиотикотерапия, которую назначают 
в максимальной дозе для данного возраста, а также антигистаминная 
терапия, 
седативные 
препараты. 
Показано 
и 
назначение 
гидрокортизона или преднизолона из расчета 2-4 мг/кг веса ребенка. 
Благотворно действует обильное питье: чай, молоко, минеральные 
щелочные воды, отвлекающие процедуры - ножные ванны, 
горчичники. 
Приступ удушья можно попытаться остановить, быстро прикоснувшись 
шпателем к задней стенке глотки, вызвав тем самым рвотный 
рефлекс. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   225   226   227   228   229   230   231   232   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет