Вегетативные реакции
проявляются в виде тошноты, рвоты,
потливости, бледности или гиперемии кожных покровов и слизистых
оболочек, тахикардии или брадикардии, неприятных ощущений в
области сердца. Все экспериментальные пробы сопровождаются
бурными вегетативными реакциями при исследовании больного уха.
Кохлеарные расстройства при лабиринтите проявляются снижением
слуха и ушным шумом. При серозном
лабиринтите снижение слуха
бывает по смешанному типу, преимущественно с поражением
звуковоспринимающего аппарата. Лечение гнойного процесса в
среднем ухе оказывает положительное влияние на течение
заболевания, слуховая и вестибулярная функция улучшаются. Иногда
наступает глухота, в частности при гнойной и некротической формах
лабиринтита. Динамика слуховых расстройств
помогает уточнить
форму воспаления во внутреннем ухе. Если глухоты нет, а слух через
3-
4 дня улучшается, то воспаление в лабиринте носит серозный
характер, если же наступила глухота и слух не восстанавливается -
гнойный.
Прогностически
более
благоприятна
ирритация
вестибулярных рецепторов на стороне больного уха.
Шум в ухе чаще бывает высокочастотным, иногда он усиливается при
поворотах головы.
Симптомы со стороны лицевого нерва (парез или даже паралич)
связаны с распространением воспаления на ствол нерва, который
проходит между преддверием и
улиткой внутреннего уха, при этом
распространение воспаления на лицевой нерв может быть со стороны
как лабиринта, так и среднего уха. Парез нерва наступает по
периферическому типу.
Острый лабиринтит продолжается до 2-3 нед, после чего наступает
выздоровление либо заболевание принимает латентное течение и
продолжается
многие годы, лишая человека трудоспособности.
Воспаление лабиринта, особенно гнойная или некротическая его
формы, может осложниться распространением инфекции в полость
черепа по преформированным путям (внутренний слуховой проход,
водопроводы преддверия и улитки), и тогда развиваются опасные для
жизни внутричерепные осложнения.
В случае гибели рецепторов внутреннего уха постепенно наступает
адаптация, и функция равновесия восстанавливается за счет второго
лабиринта и центральных вестибулярных механизмов, а также за счет
зрительного и
слухового анализаторов, проприоцептивной и
тактильной чувствительности. Восстановление функции равновесия
бывает более полным и развивается быстрее при сохранности
указанных сенсорных систем. В частности, в молодом возрасте
процессы адаптации бывают более совершенными.
Функция улитки
обычно не восстанавливается, т.е. человек теряет слух на больное
ухо.
Достарыңызбен бөлісу: