оболочке носовых раковин. В начальной стадии заболевания
наблюдаются
обильные выделения из носа, образование корок и
ощущение заложенности. Появляется узелковый инфильтрат,
сравнительно
быстро изъязвляющийся, нередко с формированием
перфорации хрящевой части перегородки носа. При распаде
инфильтратов и образовании язв наблюдается гнойное отделяемое с
примесью крови. Риноскопически язвы
определяются как дефект
слизистой оболочки, на дне которого расположены вялые грануляции.
Диагностика
не представляет затруднений при наличии у больного
туберкулезного
поражения
легких,
гортани,
суставов.
Дифференцировать необходимо с сифилитическим поражением носа
(третичный сифилис). Для сифилиса характерно поражение не только
хрящевого
отдела перегородки носа, но и костного; при сифилисе
возможно также поражение носовых костей (седловидный нос), что
сопровождается выраженными болевыми
ощущениями в области
спинки
носа.
Определенную
помощь
в
дифференциальной
диагностике оказывает серологическая реакция Вассермана, реакция
Пирке у детей. Инфильтрат в полости носа может иметь форму
опухоли (туберкулема); для дифференцирования
его с опухолевым
(саркоматозным) процессом выполняются биопсия и гистологическое
исследование.
Достарыңызбен бөлісу: