омертвевшего эпидермиса поверхность ожога обильно орошают
физиологическим
раствором, высушивают и промокают спиртом.
Пузыри прокалывают или надрезают снизу ножницами для эвакуации
содержимого.
После
первичной
обработки
на
обожженную
поверхность повязку не накладывают, а пораженные участки кожи
смачивают вяжущими веществами (5% р-ром танина, розовым
раствором марганцевокислого калия)
или сушат под специальным
ламповым каркасом.
Ожог ушной раковины I-II степени проходит через 10-12 дней
бесследно, однако при лечении требуется строгое соблюдение
асептики. При ожогах III-IV степени производится иссечение
омертвевших тканей в первые дни с кожной аутотрансплантацией,
введение
столбнячного
анатоксина.
Наряду
с
удалением
некротических тканей применяют антисептические мази (левомеколь)
и
кортикостероидные
препараты
(суспензия
гидрокортизона).
Развившийся при ожоге перихондрит
лечат по общим принципам
отоларингологии. При глубоких ожогах для предупреждения атрезии
слухового прохода удаляют избыточные грануляции в нем и
прижигают 10-40% р-ром ляписа. В наружный слуховой проход для
профилактики
рубцового
стенозирования
вводят
трубки
из
биоинертного материала, которые должны находиться там до полной
эпидермизации под контролем врача.
Первая помощь при отморожениях ушной
раковины заключается в
согревании ее теплой (37 °С) водой, осторожном обтирании спиртом.
При ожоге I степени раковины растирают рукой или мягкой тканью до
покраснения, однако следует избегать растирания снегом и грубой
тканью, чтобы не травмировать кожу и не вызвать ее инфицирования.
При образовании пузырей применяют вяжущие растворы или мази,
которые способствуют их подсыханию, или же,
соблюдая строгую
асептику, пузыри вскрывают и выпускают из них содержимое, а затем
накладывают мазевую повязку с антибиотиками.
При некрозе удаляют омертвевшие ткани, накладывают салфетки с
мазью Вишневского, левомеколем. Больному назначают антибиотики,
применяют физиотерапевтические методы (УВЧ, УФО).
Нередко
после
отморожения
развивается
повышенная
чувствительность ушной раковины к воздействию низких и высоких
температур. Кожа ушной раковины сразу
после отморожения или со
временем приобретает красную или синюшную окраску вследствие
развития тромбоза вен и стойкого нарушения кровообращения.
Помощь при химических ожогах заключается в срочном применении
нейтрализующих веществ. При ожоге кислотой прибегают к
нейтрализации щелочью (2%
р-р бикарбоната натрия, окись магния,
мыльная вода), действие щелочей нейтрализуется кислотами (1-2% р-
р уксусной или лимонной кислоты). В дальнейшем лечебная тактика
аналогична той, которая проводится при термических ожогах.
Достарыңызбен бөлісу: