Клиническиепроявления ларингоцеле зависят от их локализации.
При внутренней кисте больной отмечает слабость голоса, охриплость,
а при увеличении кисты может возникнуть затруднение дыхания,
опасное для жизни. При наружной локализации кисты больной
отмечает припухлость на боковой поверхности шеи, которая
увеличивается при натуживании, а при надавливании, как правило,
исчезает. Возможно полное нарушение связи воздушной кисты с
гортанным желудочком, полость кисты заполняется жидкостью, может
нагнаиваться.
Диагностика ларингоцеле обычно не представляет сложностей. При
непрямой
ларингоскопии
в
области
преддверной
складки
определяется шарообразное выпячивание на широком основании с
глад-
кой поверхностью, покрытое неизмененной слизистой оболочкой. При
наружной ларингоцеле никаких изменений в гортани не выявляют. На
рентгенограммах в прямой и боковой проекциях воздушная киста
имеет вид четко очерченного просветления в проекции вестибулярной
складки или на боковой поверхности шеи.
Лечение кист гортани хирургическое. Тактика хирурга зависит от
величины, характера и локализации кисты. Мелкие кисты на
свободном крае голосовой или вестибулярной складках удаляют
эндоларингеально с помощью гортанного выкусывателя. Кисты
валлекул или язычной поверхности надгортанника удаляют при
непрямой ларингоскопии под местным обезболиванием. Кисту
захватывают длинным изогнутым зажимом и срезают ножницами у
основания.
Крупные кисты гортани, особенно воздушные, удаляют под наркозом с
использованием
как
эндоларингеального,
так
и
наружного
хирургического подхода через ларингофиссуру или выполняют
боковую, иногда поперечную фаринготомию.