Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37



Pdf көрінісі
бет146/314
Дата13.10.2023
өлшемі3,39 Mb.
#185271
1   ...   142   143   144   145   146   147   148   149   ...   314
Байланысты:
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям

 
Малярия (нетяжелая)
Диагноз
У ребенка:
лихорадка (температура ≥ 37,5 ° C) на момент обследования или в ближайшем 
анамнезе, и 
положительный мазок крови или положительный экспресс-тест на малярию. 
При обследовании не обнаружено 
ни одного
из следующих признаков:
- измененное 
сознание;
- тяжелая анемия (гематокрит <15% или гемоглобин <5 г/дл);
- гипогликемия (глюкоза в крови <2,5 ммоль/л, или <45 мг/дл);
- дыхательные 
расстройства;
- желтуха.
Примечание: Если ребенок с лихорадкой поступил из эндемичной по малярии 
местности, но нет возможности подтвердить диагноз исследованием мазка крови
лечите ребенка от малярии. 
МАЛЯРИЯ (НЕТЯЖЕЛАЯ)


146
6. ЛИХОРАДКА
Лечение
Лечите в домашних условиях противомалярийными препаратами первого ряда 
в соответствии с национальными рекомендациями. В настоящее время ВОЗ 
рекомендует комбинированную терапию на основе артемизина в качестве 
схемы лечения первого ряда (см. возможные режимы лечения ниже). Хлорохин и 
сульфадоксин/пириметамин больше не рассматриваются как противомалярийные 
препараты первого и второго ряда вследствие высокого уровня лекарственной 
резистентности к этим препаратам во многих странах, где регистрируется 
тропическая малярия, вызываемая 
Р. falciparum
. Однако хлорохин продолжает 
применяется для лечения малярии, вызванной 
P. vivax, P. оvale и P. malariae.
Лечение проводится в течение 3 дней с использованием одной 
из следующих схем, рекомендуемых ВОЗ:
Артеметер/люмефантрин
. Комбинированные таблетки, содержащие 20 
мг артеметера и 120 мг люмефантрина:
Ребенок с массой тела 5–<15 кг – 1 комбинированная таблетка 2 раза в день 
в течение 3 дней; ребенок с массой тела 15–24 кг – 2 таблетки 2 раза в день 
в течение 3 дней. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   142   143   144   145   146   147   148   149   ...   314




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет