61
3. МЛАДЕНЦЫ
«сопение»: ринит с нарушением носового дыхания;
увеличение живота вследствие
гепато- или спленомегалии;
желтуха;
анемия;
у некоторых крайне маловесных детей с сифилисом развиваются симптомы
тяжелого сепсиса с заторможенностью, тяжелой дыхательной недостаточностью,
петехиальной сыпью или другими геморрагическими проявлениями.
При подозрении на сифилис следует по возможности провести тест VDRL.
Лечение
Новорожденным от VDRL- или RPR-положительных
матерей при отсутствии
клинической симптоматики назначают бензатин бензилпенициллин в однократной
дозе 50 000 ЕД/кг, в/м.
При наличии клинической симптоматики проводится следующее лечение:
- прокаин бензилпенициллин по 50 000 ЕД/кг в одной инъекции, ежедневно в
течение 10 дней;
или
- бензилпенициллин 50 000 ЕД/кг каждые 12 ч в/м или в/в в течение первых 7
дней, затем каждые 8 ч в течение последующих 3 дней.
Лечите мать и ее партнера по поводу сифилиса и обследуйте на
наличие других
инфекций, передающихся половым путем.
3.13.2
Младенец, мать которого больна туберкулезом
Если у
матери активная форма легочного туберкулеза, и она проходила курс
лечения менее чем за 2 мес. до родов, или если ей был поставлен диагноз
туберкулеза после родов:
Заверьте мать, что она может безопасно кормить грудью ребенка.
Не делайте противотуберкулезную прививку (БЦЖ) сразу после родов; назначьте
для профилактики изониазид 5 мг/кг массы тела перорально 1 раз в день.
В возрасте 6 нед.
еще раз обследуйте младенца, отметьте прибавление в весе и
проведите, по возможности, рентгенографию грудной клетки.
Если
есть
Достарыңызбен бөлісу: