Патопсихология неврозов
315
болезнями или недостаточно сформировавшиеся органы и системы. В клиниче-
ской картине очень большое место занимают соматовегетативные проявления,
различные
формы нарушений поведения, при которых растормаживаются более
примитивные способы приспособления (нарушаются пищевое, самозащитное по-
ведение). У детей легко по механизмам условно-рефлекторного подкрепления об-
разуются и закрепляются различные незрелые формы реагирования (например,
пассивно-оборонительная реакция — страх).
В раннем детском возрасте среди клинических проявлений преобладает сома-
товегетативная симптоматика. Она, как правило, возникает в 6—7 месяцев, реже
в более раннем возрасте. Дети становятся пугливыми, плаксивыми, не отпускают
от
себя мать, боятся новых лиц и игрушек, страдают нарушениями сна, расстрой-
ствами функций желудочно-кишечного тракта. Отличаются крайней утомляемо-
стью и склонностью к реакциям протеста.
В период
первого возрастного криза
(2—4 года)
уже появляются нарушения
поведения, среди которых преобладают активные (вспышки возбуждения, агрес-
сия) и пассивные (энурез, энкопрез, анорексия, запор, мутизм) реакции протеста.
Во время
второго возрастного криза
(6—8 лет)
невротические расстройства
становятся разнообразнее, и среди них могут быть уже системные неврозы: так
называемые школьные неврозы (страх посещения школы и в связи с этим рвоты,
анорексия, головные боли и т. д.), трудности в поведении (непослушание, склон-
ность к дракам).
В препубертатном возрасте реакции протеста приобретают черты сверхцен-
ных образований (например, уходы из дома).
В период полового созревания наблюдаются не соматовегетативные реакции,
а ипохондрические состояния, повышенная склонность к
возникновению сверх-
ценных идей (дисморфомании, нервной анорексии или булимии), разные формы
имитационного поведения (подражания негативному поведению взрослых).
Невротические расстройства у подростков
— наиболее распространенный вид
нервно-психической патологии. Они в аффективно-заостренной форме отража-
ют многие проблемы человеческих отношений, прежде всего понимания и обще-
ния, поиска своего «Я», оптимальных
путей самовыражения, самоутверждения,
признания и любви. Первоначально неврозы представляют собой эмоциональное
расстройство, возникающее преимущественно в условиях нарушенных отношений
в семье, прежде всего с матерью, которая обычно является наиболее близким для
ребенка человеком. Не меньшую патогенную роль играют и отношения с отцом,
если он не способен своевременно разрешить личностные
проблемы развития
своих детей. У обоих родителей имеются личные проблемы, нередко и разные не-
вротические расстройства. К тому же часто родители придерживаются догмати-
чески воспринятых или исходящих из прошлого травмирующего опыта взглядов
на воспитание детей, без учета их индивидуального своеобразия и возрастных
потребностей. Все это позволяет
рассматривать невротические, психогенные по
своему происхождению расстройства ребенка как своего рода клинико-психоло-
гическое отражение личностных проблем родителей, начинающихся нередко еще
в прародительской семье.
Достарыңызбен бөлісу: