Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы. Основная часть


Ситуационная задача 193 [K003074]



Pdf көрінісі
бет155/251
Дата04.11.2023
өлшемі1,84 Mb.
#189677
түріИнструкция
1   ...   151   152   153   154   155   156   157   158   ...   251
Байланысты:
sz pediatriya 2018

Ситуационная задача 193 [K003074] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ 
Основная часть 
Мальчик родился от матери 23 лет. Беременность первая, протекала без 
особенностей. Роды срочные в 40 недель. Околоплодные воды светлые. Родился ребёнок с 
массой 3250 г, ростом 50 см с тугим обвитием пуповины вокруг шеи. Состояние ребёнка 
на первой минуте тяжёлое, наблюдается акроцианоз; дыхание нерегулярное, стон; 
сердцебиение – 120 ударов в минуту, имеется некоторое сгибание конечностей, 
гипотония, гиподинамия. На отсасывание слизи – гримаса неудовольствия. Оценка по 
шкале Апгар – 6 баллов. 
Вопросы: 
1. Поставьте диагноз. 
2. Обоснуйте поставленный диагноз. 
3. Окажите неотложную помощь новорождённому. 
4. Проведите дифференциальную диагностику. 
5. Какова тактика ведения новорождённого? 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
205 
Ситуационная задача 194 [K003075] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ 
Основная часть 
У ребёнка Е. после рождения констатировали полное отсутствие движения в левой 
руке, отмечена патологическая подвижность в верхней трети левой плечевой кости, в этом 
же месте появилась припухлость, крепитация. Ребёнок ведет себя крайне беспокойно
особенно беспокойство усиливается во время осмотра. 
Из анамнеза: мать молодая, первородящая, предлежание ягодичное, ожидался 
крупный плод. Роды самостоятельные, затяжные. Первый период родов - 23 часа, второй 
период - 45 минут, применено ручное акушерское пособие в родах. Оценка по шкале 
Апгар 5/8 баллов. Проведены реанимационные мероприятия. 
Масса - 3900,0 г; рост - 56 см, окружность головы - 36 см, окружность грудной 
клетки - 34 см. 
Вопросы: 
1. Поставьте диагноз. 
2. Назначьте обследование для подтверждения диагноза. 
3. Назначьте лечение. 
4. Определите исход. Наблюдение каких специалистов показано в поликлинике? 
5. Укажите методы лечения болевого синдрома. 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
206 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   151   152   153   154   155   156   157   158   ...   251




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет