Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації



Pdf көрінісі
бет124/277
Дата21.11.2023
өлшемі6,4 Mb.
#192508
түріСценарій
1   ...   120   121   122   123   124   125   126   127   ...   277
Байланысты:
Сценарій онлайн курсу Лікувальна справа 1

 
ТЕМА № 4.
НЕЙРОСИФІЛІС. НЕВРОЛОГІЧНІ ПРОЯВИ ПОЛІМІОЗИТУ. 
1.
 
Цілі навчання: 
знати основні клінічні та параклінічні ознаки нейросифілісу, методи додаткових 
обстежень, принципи лікування різних форм нефросифілісу.
2.
 
Перелік практичних навичок: 
вміти діагностувати клінічні форми нейросифілісу і 
поліоміозиту, аналізувати дані додаткових методів обстеження, принципи лікування.
3.
 
Словник термінів: 
симптом Аргайл-Робертсона, атаксія, атрофія, менінгізм, парестезії.
Нейросифіліс
Сифіліс нервової системи виникає внаслідок інфікування організму блідою спірохетою. Нервова 
система уражується у 15 % випадків захворювання на сифіліс. Ураження нервової системи за умови 
сифілісу може бути раннім (мезенхімальні форми) і пізнім (паренхіматозні форми). Морфологічні 
зміни різноманітні. У процес втягуються мозкові оболони, судини мозку, нервова тканина.
Клініко-морфологічна класифікація нейросифілісу
Патоморфологія
Безсимптомний (скритий) сифилитичний менінгіт:
a)
гострий;
b)
хронічний
Сифілітичний хоріоепендиматит без явищ 
подразнення 
мозкових 
оболонок, 
але 
в 
цереброспінальній рідині є характерні для 
нейросифілісу відхилення, може бути, мягкий 
енцефаліт чи артеріїт


152 
Сифилітичний менінгіт:
a)
сифілітичний менінгоенцефаліт;
b)
сифілітичний менінгомієліт;
c)
сифілітичний менінгорадикулоневрит;
d)
менінговаскулярний сифіліс
Лептоменінгіт з:
a)
ураженням мозкової паренхіми, черепних 
нервів, гідроцефалія;
b)
ураженням спинного мозку, дифузне чи 
фокальне запалення
твердої мозкової оболонки — гипертрофічний 
шийний пахіменінгіт;
c)
ураженням спинальних корінців;
d)
сифілітичним васкулітом і наступним 
тромбозом судин
Васкулярний сифіліс:
a) 
церебральний;
b) спинальний
Сифілітичний ендартеріїт Хюбнера з:
a)
фокальною енцефаломаляцією в 
поєднанні з різного ступеня
вираженості лептоменінгітом;
b)
мієломаляцією, також в поєднанні з 
лептоменінгітом
Сифілітична енцефалопатія (деменція)
(прогресуючий
параліч)
Хронічний менінгоенцефаліт — первинне 
запальне ураження
мозкової паренхіми в поєднанні з 
менінгеальними і васкулярними
проявами
Сифілітична мієлопатія
(спинна сухотка)
Хронічний мієлорадикуліт
Сифілітична енцефаломієлопатія
(табопараліч)
Поєднання ознак і змін, характерних для 
сифілітичної
енцефалопатії і сифілітичної мієлопатії
Ізольоване ураження черепних нервів
при 
сифилисе
Неврит чи атрофія зорового, 
кохлеовестибулярного нервів внаслідок
хронічного сифілітичного менінгіту чи 
менінгоенцефаліту
Гумозний нейросифіліс:
a) 
церебральна гума;
b) спинальна гума
Гранульоматозне утворення, множинні чи 
одиночні (солітарні)
гуми мозкової оболонки, головного і/чи спинного 
мозку — фокальний
хронічний сифілітичний менінгіт


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   120   121   122   123   124   125   126   127   ...   277




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет