Клиника и эпидемиология кишечных инфекций и гельминтозов
жүктеу/скачать 0,99 Mb. Pdf көрінісі
|
zadachi
- Бұл бет үшін навигация:
- Ситуационная задача № 3
|
Ситуационная задача № 2 Больной В., 50 лет, санитарке терапевтического отделения, на работе стало «плохо» - закружилась и заболела голова, появилась слабость, появилась тошнота, затем рвота и многократный жидкий водянистый стул. Выяснилось, что завтракала бутербродами с колбасой, пролежавшей за окном 3 дня. В отделении больной сделали промывание желудка, после чего ей стало легче. При осмотре: температура тела 36° С, состояние тяжелое. Больная бледная, цианоз губ, пульс - 120/мин., слабого наполнения, АД - 90/50 мм рт.ст. Язык обложен белым налетом, сухой. Живот мягкий, незначительно болезненный в эпигастрии, урчит по ходу тонкого кишечника. Симптомов раздражения брюшины нет. Госпитализирована в инфекционное отделение. Задание: 1. Ваш диагноз и его обоснование. 2. Какие биохимические показатели сыворотки крови необходимо определить при данном заболевании? 3. Обязательна ли госпитализация в инфекционное отделение данной пациентки? 4. Укажите препараты патогенетической терапии данного заболевания. Ситуационная задача № 3 Больной Г., 30 лет, доставлен в инфекционную больницу с диагнозом: «Пищевая токсикоинфекция». Жаловался на неукротимую рвоту, жидкий стул 3 раза - обильный, без патологических примесей. Накануне заболевания принял большое количество алкоголя с разнообразной жирной закуской. Из 7 человек, употреблявших вместе с ним такую же пищу, никто больше не заболел. При осмотре: состояние средней тяжести, бледен, акроцианоз. В легких везикулярное дыхание. ЧД - 20 в минуту. От больного исходит запах алкоголя. Язык обложен коричневатым налётом, сухой. Живот вздут, резко болезненный при пальпации в эпигастральной области. Симптом Ортнера сомнителен. Пульс 120 уд/мин, слабого наполнения. АД 95/70 мм.рт.ст. Сознание ясное. Менингеальных знаков нет. Задание: 1.Согласны ли Вы с направительным диагнозом? Сформулируйте вероятный диагноз 2. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз? жүктеу/скачать 0,99 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|