ЭТАЛОНЫОТВЕТОВ К СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ ПО ПЕДИАТРИИ ЗАДАЧА № 1 1. Нарушено удовлетворение потребностей: поддерживать в
норме температуру тела, есть, спать, общаться, двигаться, выде-
лять, быть здоровой.
Проблемы пациента:
Настоящие: лихорадка, головная боль, рвота, нарушение сна;
Потенциальные: асфиксия рвотными массами, ухудшение со-
стояния, связанное с развитием осложнений.
Приоритетная: лихорадка.
2.
Краткосрочная цель: уменьшить лихорадку в течение следу-
ющих пяти дней до субфебрильных цифр.
Долгосрочная цель: нормализация температуры к моменту вы-
писки.
План сестринского вмешательства:
1. Обеспечить пациентке физический и психологический покой .
2. Организовать индивидуальный сестринский пост по уходу за
пациенткой.
3. Обеспечить обильный приём жидкости (обильное щелочное
питьё в течение 2 суток).
4. Провести беседу с родственниками об обеспечении дополни-
тельного питания.
5. Измерять температуру тела каждые 2 часа.
6. Использовать физические методы охлаждения (холодный
компресс или пузырь со льдом).
7. Смазывать губы вазелиновым маслом 3 раза в день.
8. Обеспечить прием жидкой или полужидкой пищи 6-7 раз в
день.
9. Обеспечить тщательный уход за кожей и слизистыми паци-
ентки.
10. Обеспечить смену нательного и постельного белья по мере
необходимости.
11.Наблюдать за внешним видом и состоянием больной.
12. Выполнять назначения врача.
Оценка достижения цели: пациентка отметит значительное улуч-
шение состояния здоровья, температура тела снизится до 37,4ºС.
67
ЗАДАЧА № 2 1. Нарушено удовлетворение потребностей: есть, пить, выде-
лять, быть здоровым.
Проблемы пациента:
Настоящие: отёки на лице и ногах, нарушение аппетита, голов-
ная боль, слабость.
Потенциальные: риск ухудшения состояния пациента, связан-
ный с развитием осложнений.
Приоритетная: отёки на лице и ногах.
2.