8. Пути введения лс в организм и их сравнительная характеристика.
Применение ЛС с лечебными или профилактическими целями начинается с
их введения в организм или нанесения на поверхность тела. Выбор пути
введения ЛС зависит от его способности растворяться в воде или липидах,
от локализации и тяжести патологического процесса, степени компенсации
системы кровообращения, печени, почек, наличия сопутствующих
заболеваний и др. От путей введения зависят
скорость развития эффекта,
его выраженность и продолжительность. В отдельных случаях путь
введения определяет характер действия в-в.
Все пути введения
лекарственных средств в организм можно разделить на
энтеральные и парентеральные
.
Энтеральные пути введения
обеспечивают введение лекарственного
средства в организм через слизистые оболочки желудочно-кишечного
тракта. К энтеральным путям введения относят:
Оральное введение (внутрь, per os)– введение лекарства в организм путем
проглатывания. Этим путем чаще всего вводят твердые и жидкие
лекарственные формы (таблетки, драже, капсулы, растворы, пастилки и
др.). При этом лекарство попадает вначале в желудок и кишечник, где в
течение 30-40 мин происходит его всасывание в систему воротной вены.
Далее с током крови лекарство поступает в печень, затем в нижнюю полую
вену, правые отделы сердца и, наконец, малый круг кровообращения.
Пройдя малый круг лекарство по легочным венам достигает левых отделов
сердца и, с артериальной кровью, поступает к тканям и органам-мишеням.)
Ректальный путь (per rectum)– введение лекарства через анальное отверстие
в ампулу прямой кишки. Этим путем вводят мягкие лекарственные формы
(суппозитории, мази) или растворы (при помощи микроклизмы).
Ректальный путь введения часто применяется у детей первых трех лет
жизни. Всасывание вещества осуществляется в систему геморроидальных
вен: верхней, средней и нижней. Из верхней геморроидальной вены
вещество попадает в систему воротной вены и проходит через печень,
после чего оно поступает в нижнюю полую вену. Из средней и нижней
геморроидальных вен лекарство поступает сразу в систему нижней полой
вены, минуя печень.)
•
Сублингвальное (под язык) и суббукальное (в полость между десной и
щекой) введение.Таким способом вводят твердые лекарственные формы
(таблетки, порошки), некоторые из жидких форм (растворы) и аэрозоли.
При этих способах введения лекарственное средство всасывается в вены
слизистой оболочки ротовой полости и далее последовательно поступает в
верхнюю полую вену, правые отделы сердца и малый круг
кровообращения. После этого лекарство доставляется в левые отделы
сердца и с артериальной кровью поступает к органам мишеням.)