у детей выражены слабо, поэтому кожа у новорожденных вы-
глядит более прозрачной, имеет розоватый цвет. В
клетках
зернистого слоя у новорожденных отсутствует кератогиалин,
придающий коже белую окраску. Роговой слой у новорожден-
ных тонкий и состоит из 2–3 рядов ороговевших клеток.
Структура клеток эпидермиса у детей более рыхлая, отмеча-
ется более высокое содержание воды, что создает впечатление
большей толщины данного слоя. Так, у взрослого в коже со-
держится 6 % воды, у новорожденного – до 17 % , в основном
в виде внеклеточной жидкости. Высокое содержание воды и
обильное кровоснабжение являются факторами, обеспечива-
ющими хороший тургор тканей.
Поверхность кожи новорожденного покрыта секретом с
pH, близким к нейтральному (рН 6,3–5,8). Уже в течение
первого месяца жизни величина pH значительно снижается и
достигает 3,8, что сопровождается существенным усилением
бактерицидных свойств кожи.
Граница между эпидермисом и дермой у детей неровная,
извилистая. Вследствие слабого развития разделяющей их ба-
зальной мембраны эпидермис
может легко отслаиваться от
дермы, чем объясняется легкость возникновения эпидермо-
лиза в местах давления, трения, а также при стрепто- и стафи-
лодермии.
Дерма у детей имеет преимущественно клеточную струк-
туру; у взрослых же структура дермы волокнистая, с малым
количеством клеточных элементов.
Гистологическое строе-
ние дермы приближается к таковому взрослых приблизи-
тельно к 6 годам, однако коллагеновые
волокна еще долго
остаются тонкими, а эластические волокна развиты слабо. В
табл. 8.1 представлена морфологическая характеристика кожи
доношенного новорожденного ребенка и взрослого человека.
Площадь поверхности кожи у новорожденного ребенка в
среднем составляет 0,25 м
2
, у ребенка в возрасте 1 года –
0,43 м
2
, у взрослого – 1,75 м
2
.
287