Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии имени академика М. Я. Студеникина лечебного факультета фгаоу во рниму имени Н. И



Pdf көрінісі
бет267/350
Дата27.04.2024
өлшемі4,7 Mb.
#201488
1   ...   263   264   265   266   267   268   269   270   ...   350
Байланысты:
Том 3 Аллергология, онкогематология, дерматология и неврология

Группы тестов 
Тесты 
Другие 
Исследование слуха (аудиограмма)* 
Исследование зрения* 
Консультация клинического генетика 
Консультация психиатра 
___________________ 
* Основные скрининговые тесты.
9.1.6. 
Методика
 
обследования
 
и
 
семиотика

поражений
 
нервной
 
системы
 
и
 
органов
 
чувств
 
Исследование нервной системы складывается из оценки 
двигательной и сенсорной сферы, функции черепно-мозговых 
нервов, рефлекторной деятельности. Оценивается высшая 
нервная деятельность и вегетативная нервная система. При-
ступая к сбору жалоб и анамнеза, не следует задавать наводя-
щие вопросы, поскольку это может привести к ошибочным от-
ветам и заключениям. Нельзя забывать, что дети легко внуша-
емы, часто подражают взрослым. Расспрос родителей о состо-
янии нервной системы и психической сферы ребенка старше 
5 лет целесообразно проводить при его отсутствии. 
Анамнез
 
При опросе необходимо установить наличие жалоб, таких 
как головная боль, головокружение, рвота, нарушение памяти, 
внимания, интеллекта, речи. Уточняются характер настрое-
ния, поведения, расстройства сознания, наличие судорог, па-
резов, параличей, мышечной слабости; нарушение координа-
ции движений; вегетативные изменения. 
Головная
 
боль
является частым симптомом заболеваний 
нервной системы. Различают головные боли циркуляцион-
ные – при расстройстве крово- и ликворообращения, механи-
ческие – при объемных внутричерепных процессах, токсиче-
410


ские – при общих инфекциях, рефлекторные – при заболева-
ниях глаз, ушей и других органов, психогенные – при невро-
зах. Головная боль как проявление диффузного поражения 
мозга редко бывает односторонней, больной не всегда может 
определить ее точную локализацию. В зависимости от при-
чины головная боль может быть острой или тупой, сжимаю-
щей, распирающей, пульсирующей, постоянной или присту-
пообразной, может усиливаться при резких поворотах головы, 
ходьбе, сотрясениях. В табл. 9.12 перечислены причины эпи-
зодической (острой) и рецидивирующей головной боли
у детей. 
Таблица
 9.12 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   263   264   265   266   267   268   269   270   ...   350




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет