лизация ишемии (рис. 13.20). Клинические проявления зависят от выклю чаемого артериального бассейна. В частности, при нарушении кровообраще ния в средней мозговой артерии развива ются контралатеральная гемиплегия, геми анестезия и гомонимная гемианопсия с контралатеральным парезом взора, рас стройствами речи в виде моторной и сен сорной аф ази и (при поражении доминант ного полушария). При поражении недоми- иантного полувЪрия развивается апраксия и синдром игнорирования половины про- I странства. Закупорка внутренней сонной артерии приводит к развитию инфаркта в централь но-латеральной части полушария. При зт°м возникают симптомы, аналогичные ПоРажению средней мозговой артерии, добавлением нарушения зрения на сторо- закупорки (перекрестный оптико-пира- ГТО' I
"IV
LL
Не МиДный синдром). Окклюзия передней мозговой артерии "Роявляется параличом контралатераль- °и ноги, контралатеральным хвататель- *Ь|^ рефлексом Янишевского-Бехтерева ^произвольное схватывание и удержание ;Дмета, которым производится штрихо- Рис. 13.20. М агнитно-резонансная томограмма го
ловного мозга: стрелкой указана зона иш емии кор
ковой локализации в левой лобной доле.
вое раздражение кожи ладони у основания пальцев), патологическим симптомом Ко- хановского (одностороннее прищуривание, усиливающееся при пассивном поднима нии век больного; наблюдается на стороне