А. А. С кором ец, А. П. С к о ро м е ц, Т. А. С ко р о м е ц нервные болезни


кровотока менее 10 мл/100 г в 1 мин



Pdf көрінісі
бет305/734
Дата28.04.2024
өлшемі24,04 Mb.
#201510
түріУчебное пособие
1   ...   301   302   303   304   305   306   307   308   ...   734
Байланысты:
Скоромец Нервные болезни

кровотока менее 10 мл/100 г в 1 мин
ановится необратимо поврежденной
т'1ень 
быстро — в течение 
6 —8 
мин с момен-
Развития острого нарушения кровотока
Рис. 13.17. Патологические изменения стенок ар ­
терий (указаны стрелками): а — плазматическое 
пропитывание; б — фибриноидны й некроз; в — 
аневризматические расш ирения.
(ядерная зона ишемии). В течение несколь­
ких часов центральный инфаркт окружен
ишемизированной, но живой тканью
(с уровнем кровотока выше 20 мл/100 г
в I мин) — так называемой 
зоной ишемичес-


Мозговой кровоток
мл
/100
г мин
80 
70 
60 
50 
40 
30 
20 
10
0
Рис. 13
НОРМА
С нижение белкового синтеза 
Селективная экспрессия генов
Лактат-ацидоз 
Ц итотоксический деф ицит
Энергетический деф ицит 
Глутаматная эксайтотоксичность
Аноксическая деполяризация 
И Н Ф А РКТ
18. Реакции ткани мозга на сниж ение м оз­
гового кровотока.
кой «полутени» (пенумбры).
В этой области
энергетический метаболизм в целом сохра­
нен и имеются лишь функциональные,
но не структурные изменения. Нейроны
этой зоны становятся чувствительными
к любому дальнейшему падению перфузи-
онного давления, вызванному, например,
вторичной гиповолемией (после дегидра­
тации), неадекватной гипотензивной тера­
пией, быстрым вставанием больного и др.
За счет зоны пенумбры постепенно увели­
чиваются размеры инфаркта мозга. Зона
ишемической полутени может быть спасе­
на восстановлением адекватной перфузии


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   301   302   303   304   305   306   307   308   ...   734




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет