Лучевая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и
жүктеу/скачать 3,26 Mb. Pdf көрінісі
|
4.-luchevaya diagnostika vasilev a yu-9-glava
- Бұл бет үшін навигация:
- Рис. 9.13.6.1.
| опухоль надпочечника
со временем не исчезает. Злокачественные опухоли надпочечников встречаются даже у новорожденных, не давая специфической клинической картины. Нейроэпителиальные опухоли надпочечников могут иметь самую разнообразную эхографическую структуру и представлены как солидной массой, так и кистозными включениями или сочетанием солидного и кистозного компонентов (рис. 9.13.6.2). В некоторых случаях уже у новорожденных имеется метастатическое поражение внутренних органов с максимальным поражением печени, что и определяет клиническую картину и прогноз заболевания. Кисты надпочечников у новорожденных встречаются казуистически редко и требуют обязательной консультации онколога для исключения в первую очередь кистозной формы нейробластомы. Рис. 9.13.6.1. УЗИ в дифференциальной диагностике гидронефроза верхнего фрагмента удвоенной почки и кровоизлияния в надпочечник: 1 - лоханка верхнего фрагмента, 2 - лоханка нижнего фрагмента удвоенной почки; а, б, в - гидронефротическая трансформация верхнего фрагмента удвоенной почки. При допплеровском исследовании в его паренхиме прослеживается сосудистый рисунок; г, д, е - кровоизлияние в надпочечник (сравните фрагменты «а» и «г»). При допплеровском исследовании сосудистого рисунка в надпочечнике нет В периоде новорожденности встречается также гиперплазия надпочечников с развитием клинической картины «псевдопилоростеноза» - сольтеряющей формы адреногенитального синдрома. Поражение может быть как одно-, так и двусторонним. Надпочечник при этом в основном сохраняет свою структуру, но иногда он значительно увеличен в размерах с усиленным сосудистым рисунком (рис. 9.13.6.3). Иногда такой гиперплазированный надпочечник внешне сравнивают с цветной капустой. Подчеркнутая дифференцировка структуры надпочечников и умеренное увеличение их в размерах может иметь место у младенцев периода ранней адаптации после асфиксии в родах и т.п. (так называемый жүктеу/скачать 3,26 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|