УЗИ молочных желез у женщин моложе 40 лет или маммография у женщин
старше 40 лет
Оптимальный объем обследования
Оптимальный объем обследования предполагает выполнение минимального
объема, дополненного следующими диагностическими процедурами:
КТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза с внутривенным
контрастированием;
определение НЕ4 в сыворотке крови;
в случае обнаружения в семейном анамнезе опухолевых заболеваний (особенно рак
молочной железы, яичников, а также опухолей, встречающихся при синдроме
Линча) целесообразно генетическое консультирование и анализ крови для
определения герминальных мутаций двух генов BRCA или MLH1 и MSH2 при
подозрении на синдром Линча.
Дополнительное обследование
При наличии показаний выполняют следующие дополнительные диагностические
процедуры.
Забор мазков с шейки матки и из канала шейки матки
Забор аспирата из полости матки
Пункция
заднего свода влагалища
УЗИ над- и подключичных, подмышечных, паховых, забрюшинных
лимфатических узлов, щитовидной железы
Срочное интраоперационное морфологическое исследование
Цервикогистероскопия
Пункция опухоли под контролем УЗИ (для распространенных стадий)
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
Парацентез
Экскреторная урография
Магнитно-резонансная томография брюшной полости и/или малого таза с
контрастным усилением
Ирригоскопия
Диагностическая лапароскопия
Ренография
Цистоскопия
Консультация уролога
Консультация специалистов (терапевта, эндокринолога и др.)
Спирометрия
Сцинтиграфия
костей скелета
МРТ головного мозга с внутривенным усилением у больных с симптомами
метастатического поражения головного мозга
Исследование крови на резус-фактор
Определение группы крови
Определение в сыворотке крови антител к Treponema pallidum
Определение в сыворотке крови антител к ВИЧ
Определение в сыворотке крови антигена HBsAg
Определение в сыворотке крови антител к вирусу гепатита С
Определение в сыворотке крови опухолевых маркеров СА 19-9, РЭА, СА 72-4
Исследование гормонов щитовидной железы
Исследование половых гормонов
Цитологическое исследование мазков с шейки матки и из канала шейки матки
Цитологическое исследование аспирата из полости матки (Pipelle)
Цитологическое исследование материала, полученного при пункции заднего свода
влагалища
Цитологическое исследование выпота из серозных полостей (при его наличии)
Цитологическое
исследование
смывов
или
отпечатков
с
брюшины
(интраоперационное)
Консультация, пересмотр цитологических препаратов
Патоморфологическое исследование соскоба из полости матки, цервикального
канала
Патоморфологическое исследование биоптатов, полученных при эндоскопическом
исследовании
Патоморфологическое
исследование
операционного
материала
(срочное
исследование)
Изготовление и патоморфологическое исследование операционного материала
(плановое исследование)
Консультация, пересмотр стекол патоморфологических препаратов
Окончательное стадирование по TNM и FIGO осуществляется после лапаротомии
(таблица 2).
Достарыңызбен бөлісу: