551
жоғары
тығыздықты
липопротеидтердің
деңгейі азаюы
артериялардың
қабырғаларынан
холестериннің аластанбауы
артериялық қысымның
көтерілуі
эндотелий
жасушаларының
өткізгіштігі көтерілүі
және ЛП-дің интимаға өтуі
Эндотелий
эндотелийдің және
гликокаликстің бүлінуі.
Уытты т. б. заттардың,
катехоламиндердің
әсерлерінен жасуша
аралық кеңістіктердің
кеңуі.
ЛП-терді ретсіз
эндоцитоздық қамтудыи
белсенділігі артуы.
ЛП-терге эндотелий
қабығының өткізгіштігі
көтерілуі.
Интима
интиманың ісінуі. Оған
өткен тегіс ет
жасушалары мен
моноциттердің,
макрофагтардың өсіп-
өнуі.
ЛП-тер
мен липидтердің
интимаға жиналүы.
Медия
(артерияла
р-дың
ортаңғы
қабығы)
тегіс ет жасушаларының
өсіп-өнуі және олардың
интимаға өтуі. Медияның
гипоксиясы.
ЛП-тер мен липидтердің
интимаға жиналуы.
Адвентиция
(сыртқы
қабығы)
Vasa vasorum мен
лимфа
ағуының бұзылүы.
Лаброциттердің азаюы.
ЛП-тердің тамыр
қабырғаларынан
аластануының азаюы.
*— А. Н. Климов бойынша келтірілді.
Атеросклероздың бастапқы сатысында артериялардың ішкі
қабығында липидтердің жиналуы мына себептерден болады:
● тектік ақаулардың нәтижесінде тін жасушаларының
сыртқы беттерінде ТТЛП-ді қабылдайтын
рецепторлар болмауы
мүмкін немесе тым аз болады; осыдан бұл липопротеидтердің
жасуша ішіне жұтылуы (эндоцитозы) бұзылады; осындай
ақаулар
отбасылық
гиперхолестеринемия
(IIA-түріндегі
гипербеталипо- протеидемия) кездерінде байқалады. J.
Watanabe өсіріп шығарған асыл
тұқымды қояндарда ТТЛП-ге
рецепторлардың тұқым қуатын ақаулары болатыны анықталған;
●
тамақпен
холестеринді
тым
артық
қабылдағанда
рецепторлардың қатысуымен ТТЛП-дің жасушалармен жұтылуы
552
(эндоцитозы) біртіндеп әлсірейді;
қанда холестериннің тым
артық болуынан, бұл екі жағдайда да, эндотелий
жасушаларымен, макрофагтармен
және тегіс салалы ет
жасушаларымен, ТТЛП-дің ретсіз қамтылуы болады;
●
қан
тамырларының
қабырғаларында
қабынулық
өзгерістер, жасушалардың артық өсіп-өнуі және артериялық
гипертензия
болуларынан
олардан
атерогендік
липопротеидтердің аластануы баяулайды.
Атеросклерозға артериялардың ішкі қабығы - интимасы
ұшырайды. Атеросклероздық бүліністер
липидтік таңдақтар
мен
жолақтар
пайда
болумен
басталып,
ары
қарай
атероматоздық түйіндер құрылуымен және ішкі ағзалардың
бүліністерімен көрінеді.
Достарыңызбен бөлісу: