Патофизиология пәні, мақсаты мен міндеттері және оларға жету
Бауыр ауруларына тән зерханалық көрсеткіштер
жүктеу/скачать 6,36 Mb. Pdf көрінісі
|
Патофизиология учебник (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Көмірсулары алмасуларының бұзылыстары
- Май алмасуларының бұзылыстары
| Бауыр ауруларына тән зерханалық көрсеткіштер
Көрсеткіштері Өзгерістері Көрсететін мәні Әлбумин, (35-50 г/л) азаюы бауыр қызметінің бұзылуы Протромбин уақыты, (15 сек.) ұзаруы бауыр қызметінің бұзылуы Аланинаминотрансфераза, (40 IU/л) көбеюі гепатоциттер бүлінуі Аспартатаминотрансфераза, (40 IU/л) көбеюі гепатоциттер бүлінуі γ-глутамилтранспептидаза, (50 IU/л) көбеюі бауырдың орталық бөлігі жасушаларының бүлінуі Сілтілік фосфатаза, (100 IU/л) көбеюі өт жолдарының бітелуі, бауырда өспе метастазасы Билирубин (8-20 мкмоль/л) көбеюі сарғыштану А -гепатитінің вирусына қарсы IgM антидене болуы А-гепатиті В –гепатитінің сыртқы бетінің антигені (HBsAg) болуы В-гепатиті немесе оны тасымалдаушы 581 С –гепатитінің вирусына қарсы антидене болуы С-гепатиті Церулоплазмин азаюы Вилсон ауруы Ig A көбеюі маскүнемдік цирроз Ig G көбеюі аутоиммундық гепатит Ig M көбеюі бірінші билиарлық цирроз Митохондрийларға қарсы антидене болуы бірінші билиарлық цирроз Ядроларға және тегіс салалы еттерге қарсы антидене болуы аутоиммундық гепатит Ферритин көбеюі гемохроматоз α-фетопротеин болуы бауырдың обыр өспесі Бауыр қызметтерінің жеткіліксіздігі. Бауыр қызметтерінің жеткіліксіздігі барлық зат алмасулардың бұзылыстарымен сипатталады. Көмірсулары алмасуларының бұзылыстары : ● гликогеннің түзілуі төмендейді, оның ыдырауы бұзылады; ● глюкозаның басқа өнімдерден (аминқышқылдарынан, май қышқыл-дарынан) түзілуі (глюконеогенез) азаяды; ● қанда глюкозаның деңгейі төмендейді (гипогликемия); Бауырда гликогеннің қоры азаюына байланысты глюкурон қышқылының мөлшері төмендейді. Сондықтан бауырдың усыздандыру қызметі әлсірейді. Өйткені организмге сырттан түскен немесе өзінде пайда болған уытты өнімдер глюкурон қышқылымен жұп байланыстар құру арқылы уытсызданады. Май алмасуларының бұзылыстары : ● май қышқылдарының, үшглицеридтердің, фосфолипидтердің, холестериннің және оның әтірлерінің түзілуі мен ыдырауы бұзылады; ●. фосфолипидтердің түзілуі азаюы май қышқылдарының тотығуын төмендетеді (май алмасулары бұзылыстарын қараңыз); ● май тотықпай бауыр жасушаларында шоғырланып жиналып қалады. Бауырдың майлық сіңбеленуі (инфильтрациясы) мен дистрофиясы дамиды. Осыдан әртүрлі өндірістік улармен (фосфор, фтор) немесе дәрі-дәрмектік заттармен (хлороформ, барбитураттар, антибиотиктер т.б.) уланғанда, тағамда нәруыздар ұзақ болмағанда, арақ-шарапты тым артық қабылдағанда бауырдың майлық дистрофиясы дамиды; ● майлардың тотығуы толық болмай, олардың аралық 582 өнімдері — кетондық денелер организмде жиналып қалады; ● организмде холестериннің және оның әтірлерінің деңгейі төмендейді, холестериннің өт қышқылдарына айналуы және өтпен шығарылуы бұзылады. Тағаммен организмге холестериннің ұзақ артық түсуінен қанда оның деңгейі көбеюі бауырда α-липопротеидтердің түзілмеуінен дамиды. жүктеу/скачать 6,36 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|