Педиатрия



Pdf көрінісі
бет995/1318
Дата06.02.2022
өлшемі13,66 Mb.
#78987
түріУчебник
1   ...   991   992   993   994   995   996   997   998   ...   1318
Байланысты:
2013-06-06 10-11-49

Заболевания крови 
и органов кроветворения 
651 
III тип аллергических реакций — иммунокомплексный, приводящий к лейко-
цитокластическому васкулиту. Подтверждением иммунокомплексного пораже­
ния сосудов при ГВ является обнаружение в местах поражения (в коже, внут­
ри сосудов) иммуноглобулинов А, М, G, фибриногена, СЗ-комплемента. Такие 
изменения находят у 2/3 больных, хотя у всех имеются отложения в сосудах 
почек комплексов с IgA. Обращают внимание на то, что маркером васкулита 
может служить высокий уровень в крови фактора Виллебранда (ФВ). Грубых 
изменений свертывающей системы крови обычно не находят, но, как правило, 
регистрируют тенденцию к гиперкоагуляции. У 1/3 детей с ГВ имеется 
ДВС-синдром. Поражение почек вызвано иммунными комплексами IgA и мо­
жет носить характер очагового, сегментарного (по типу IgA-нефропатии), 
реже — острого или подострого диффузного гломерулонефрита. 
Классификация.
Различают простую (кожную), кожно-суставную, кож-
но-абдоминальную и смешанную (кожно-суставно-абдоминальную) формы 
пурпуры, а также осложнения: нефропатию, аппендицит, инвагинацию, некроз 
кишечной стенки с развитием перитонита и др. 
Выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени тяжести. 
Фазы — активная и стихания. 
Течение — острое, подострое и хроническое рецидивирующее. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   991   992   993   994   995   996   997   998   ...   1318




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет