Педиатриялық көмекті ұйымдастыру. Жтн, штн №1 есеп



бет41/49
Дата04.10.2023
өлшемі219,58 Kb.
#183637
1   ...   37   38   39   40   41   42   43   44   ...   49
Байланысты:
412? ??????? ???????
РК травма 50 сурак.
Жалпы зәр анализі: белок- 0,9%, лейкоцит-6-7 к.а, эритроциттер- барлық көру аймағын жауып жатыр, салыстырмалы тығыздығы -1007. Гематурия,Протеинурия,Лейкоцитурия
Зимницкий сынамасы, салыстырмалы тығыздықтың ауытқушылығы -1002-1008, КД-250 мл, ТД-500мл. Гипостенурия,Олигоурия
БХА: жалпы белок -70 г/л, холестирин-5,8 ммоль/л, мочевина- 4,3, калиий-4,1, натрий-135, глюкоза-4,3 ммоль/л, эндогенді креатинин клиренсі- 75 мл/мин. Қалыпты
Тамырішілік урография: оң жағында пиелоэктозия, тостағаншалардың шамалы дилатациясы, бүйрек мөлшерлерінің асимметриясы.
Аудиометрия: жоғары жиілікте естуі төмендегені анықталған.
Көз дәрігері: І дәрежелі катаракт анықталған. Миопия.
К/Д:Альпорт синдромы

41 ЕСЕП


Нәресте-2 айлық, бірінші жүктіліктен, жүктілігі ауыр токсикозбен өткен. Жүктіліктің 37-ші аптасында туылған. Туылған кезіндегі дене салмағы- 3500, ұзындығы-48 см, бала жолдасы үлкен болған. Нәресте өмірінің алғашқы күндері сирек зәр шығарған, аяқ-қолында, бетінде, ішінің алдыңғы бетінде ісіктер анықталған.


Генеологиялық анамнезінде: науқас баланың ата- аналарында ерте бала өлімі болатын болған.
Нәресте бөлімшеге тексерілуге келіп түскен. Дене салмағы 5900г. Жағдайы ауыр. Дизэмбригенез стигмалары анықталған: синдактилия, қолдарындағы шынашақтарының қысқалығы мен қисықтығы, гипер-телоризм, құлақ қалқандарының пішіндерінің дұрыс еместігі. Тері жамылғысы бозғылт, бетінде, аяқ қолдарында ісіктер айқындалған, асцит, жүрек тондары тұйықталған. ЖСЖ -132 соққы/мин. Бауыры қабырға жиегі астынан 4-5 см-ге шығыңқы. Жүргізілген емдерге қарамастан бала жағдайы ауыр қалпында. Еміне глюкокортикоидтарды қосқан, бірақ ол позитивті әсер көрсетпеген.
ЖҚА: Нв-100г/л, Эр-3,0 х10 /л, лейк-12,0х10 /л, т/я-3%, с-28%, Э-7%, л- 52%, м-10%, ЭТЖ-20 мм/сағ. I дәрежелі анемия,лейкоцитоз,эозинофилия, ЭТЖ жоғарылауы
ЖЗА: белок- 3,6%, эритроциттер-1-2 к.а., лекоциттер-1-2 к/а, гиалинді цилиндрлер -6-9 к.а. протеинурия,цилиндрурия


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   37   38   39   40   41   42   43   44   ...   49




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет