Педиатриялық көмекті ұйымдастыру. Жтн, штн №1 есеп
жүктеу/скачать 219,58 Kb.
|
412? ??????? ???????
- Бұл бет үшін навигация:
- Б/х қан анализі
- Б/х зәр анализі
- К/Д:Жедел гломерулонефрит,нефритикалық синдроммен бірге,бүйрек жеткіліксіздігі-жедел периодтағы,созылмалы тонзиллит №35 ЕСЕП
| Жалпы қан анализі: Нв-125 г/л, Эр-4,3 х10 /л, лейк.-12,5х10 /л, т/я-5%, с-60%, э-5%, л- 24%, м- 6%, ЭТЖ-20 мм/сағ. Нейтрофильді лейкоцитоз,ЭТЖ жоғары,эозинофилия
ЖЗА: мөлшері-70,0 мл, түсі қызыл, мөлдірлігі толық емес, реакциясы-сілтілі, салыстырмалы тығыздығы- 1029, эпителий-1-2 к/а, эритроциттер-өзгерген, барлық көру аймағын алып жатыр, лейкоциттер-2-3 к/а, цилиндрлер- түйіршікті 3-4 к/а, белок-0,99%. Макрогематурия,цилиндрурия,протейнурия Б/х қан анализі: Жалпы белок- 65 г/л, альбуминдер-53%, α - глобулиндер-3%, α - глобулиндер-17%, β- глобулиндер-12%, γ- глобулиндер-15%, мочевина-17,2 ммоль/л, креатинин-1,87 ммоль/л, калий-5,21 ммоль/л, натрий-141,1 ммоль/л, холеотерин-6,0 ммоль/л, беталипопротеидтер-2,0 г/л.Гиперальбуминемия,гиперхолестеринемия,мочевина,креатинин жоғары Б/х зәр анализі: белок-600 мг/тәул (қ- 200-ге дейін), фосфор-21ммоль/тәул (қ- 19-32 дейін), кальций- 3,6 ммоль/тәул (қ-1,5-4), креатинин- 2,5 ммоль/тәул (қ-2,5-15), аммиак- 28 ммоль/тәул (қ-30-65), титрационды қышқылдық- 40 ммоль/тәул (қ-48-62), оксолаттар- 44 мг/тәул (қ-17-ге дейін). Протейнурия,аммиак азайған,оксалаттар көп, титрационды қышқылдық жоғары УДЗ: Бауыр, өт қабы, қарын асты безі, талақ патологиясыз. Бүйрегі қалыптағыдай орналасқан, мөлшері өзгермеген, паренхимасы өзгермеген, ТТҚ қалыпты құрылымды. Қалыпты К/Д:Жедел гломерулонефрит,нефритикалық синдроммен бірге,бүйрек жеткіліксіздігі-жедел периодтағы,созылмалы тонзиллит №35 ЕСЕП Ер бала 10,5 жаста, бөлімге әлсіздік, диурезінің азаюы, несеп түсінің өзгеруі шағымдарымен келіп түсті. Бала үшінші триместрінде гипретензия және ісік синдромымен өткен, бірінші жүктіліктен мерзімінде туылған. Туғандығы дене салмағы- 3000 гр. Бойы- 49 см, үш айға дейін табиғи тамақтанған. Аллергиясы анықталмаған. Егулерін жасына сәйкес алған. Инфекциялық аурулардан баспамен, ангинамен, жылына 1-2 рет ЖРБИ-мен ауырған. Екі апта бұрын ЖРВИ-мен ауырған, бірақ мектепке барып жүрген. Ауруы қалтыраудан басталып, дене қызуы 39,5°С жоғарлаған, дизуриялық құбылыстар, несебі «ет жуындысы» тәріздес болған. Бала ауруханаға жатқызылған. Қарағанда: ішінің тік бұлшық еттерінің жыртылуы, көзі мен емшек ұшының гипертелоризмі анықталады. Тері жамылғысы бозғылт, мрамор суреті байқалады. Қабағы мен аяқтары ісінулі. Өкпесінде сырылдар жоқ. Жүрек тондары тұйықталған. Жүрек ұшында систолалық шу ес тіледі. АҚ 130/95 мм. сын. бағ. бойынша. ЖСЖ -100рет/мин. Іші жұмсақ, бауыры қабырға доғасынан +2 см шығыңқы. Постернадский симптомы екі жағынан да теріс. Тәулік бойы 300 мл несеп бөлінген. ЖҚА: Нв-130г/л, лейк-9,2х10 /л, т/я-7%, с/я-71%, э-1%, л- 18%, м- 39%, тромбоциттер-530,0 х10 /л, ЭТЖ-25 мм/сағ. нейтрофильді лейкоцитоз,моноцитоз, тромбоцитоз,ЭТЖ жоғарылауы ЖЗА: белок -1,5 %, эритроциттер-барлық көру аймағында, лейкоциттер-1-2 к.а., гиалинді цилиндрлер -1-2 к.а. Зәрді стерильдік себу. Өскін жоқ. олигоурия, протеинурия,макрогематурия жүктеу/скачать 219,58 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|