ЖҚА: Нв-140г/л, Эр-4,5 х10 /л, лейк-10,5х10 /л, т/я-10%, с-60%, л- 22%, м-8%, ЭТЖ-28 мм/сағ. Нейтрофильді лейкоцитоз,ЭТЖ жоғары
ЖЗА: реакция- нейтральды, белок- 0,09%, лейкоциттер- барлық көру аймағында, эритроциттер- 1 к.а., тұздар- оксалаттар, бактериялар- көп. Протейнурия,лейкоцитурия,бактериурия,оксалаттар бар
БҚА: жалпы белок-72,0 г/л, СРБ+++, серомукоид- 0,3, мочевина- 4,3 ммоль/л. СРБ+++, серомукоид пайда болған
Бүйрек УДЗ-і: бүйректер дұрыс орналасқан. Сол бүйрек- 107х42x13мм, оң бүйрек- 94х37 х13мм.
Жинағыш жүйеден келген ЭХО сигналы екі жағында да өзгерген, көбірек сол жағы кеңейген. Сол жақта қосбүйректікке күдік бар. Сол бүйрек ұлғайған,қос бүйректікке күдік бар
Зәр жұғындысында: 100000 микроб/ мл мөлшерінде ішек таяқшасы анықталған. ішек таяқшасы өте көп
К/Д:Екіншілік пиелонефрит на фоне аномалии развития почек,жедел ағымды,активтілігі ІІ-ІІІ,Бүйрек қызметі сақталған
№44 ЕСЕП
Ер бала, 12,5 жаста, бел аймағы ауырсынуы, бас айналу, зәр шығаруының жиілеуі шағымдарымен түсті. Бала екінші жүктіліктен, мерзімінде туылған. Туғандағы салмағы 3600 гр., ұзындығы 53 см. Бір жасқа дейін атопиялық дерматитпен ауырған, жұқпалы аурулардан қызамықпен. Вирусты гепатит В-мен ауырған. Алдын ала егулер жасалмаған. Туылғаннан бері ауырады: зәр анализінде лейкоцетурия, дене қызуы 38,8ºС дейін көтерілуі эпизодтары байқалған. Бірінші рет стационарда 2 жасында тексерілген, екі жақты аралас ІY-Y дәрежелі зәр қабы- несеп ағар рефлюксі, мегауретр анықталған. Осыған байланысты антирефлюксті операция жасалған. Әрі қарай бала үнемі нефролог бақылауында болған. Анда-санда лейкоцетурия мен бактериурия анықталады. 12 жасында АҚ жоғарылағаны байқалған. Зәр анализінде-өршіген протеинурия, биохимиялық анализінде кезеңді мочевина мен креатинин деңгейі жоғарылағаны көңіл аударады.
Қараған кезде: терісі бозғылт, құрғақ, ісіктер жоқ. Өкпесінде везикулярлық тыныс, сырыл жоқ. Жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында систолалық шу. АҚ-150/100 мм.с.б. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Пастернацкий симптомы екі жағында оң мәнді.
ЖҚА: Нв-95 г/л, Эр-4,3 х10 /л, лейк-11,0х10 /л, т/я-7%, с-71%, э-1%, л- 16%, м-5%, ЭТЖ-25 мм/сағ. нормоцитарлы анемия I дәрежелі,нейтрофильді лейкоцитоз,ЭТЖ жоғарылауы
ЖЗА: белок- 0,3%, лейкоциттер- к/а барлық жерінде тегіс, эритроцит-бірлі-жарымды, бактериялар көп.Салыстырмалы тығыздығы-1030, кілегей- кеп мөлшерде. лейкоцитурия,бактериурия, цилиндрурия-кілегей көбейген.
Достарыңызбен бөлісу: |
