Педиатриялық көмекті ұйымдастыру. Жтн, штн №1 есеп

жүктеу/скачать 219,58 Kb.

бет	37/49
Дата	04.10.2023
өлшемі	219,58 Kb.
	#183637

1 ... 33 34 35 36 37 38 39 40 ... 49

Байланысты:
412? ??????? ???????

Жалпы қан анализі: Нв-132 г/л, Эр-3,8x10 /л, лейк.-10,5 x10 /л, тромб.- 280,0x10 /л, т/я-2 %, с-33%, э-1%, л-52%, м-12%, ЭТЖ-9мм/сағ. Лейкоцитоз
Қанның биохимиялық анализі: жалпы белок- 58 г/л, ЩФ-952 Б (қалыпты 600-ге дейін), жалпы кальций-2,3 ммоль/л, иондалған кальций-1,02 ммоль/л, фосфор-0,72 ммоль/л, зәр қышқылы- 0,31 ммоль/л, мочевина-4,6 ммоль/л, креатинин-0,1 ммоль/л (қалыпты жағ-0,11). Гипопротейнурия,гипофосфатемия,гипокреатинемия
Зәрдің биохимиялық анализі: оксалаттар- 22,8 мг/тәу (қалыпты 17-ге дейін), фосфор-46 мг/кг/тәу (қалыпты-1,5-4).оксалатурия,фосфатурия
Бүйрек УДЗ-і: бүйректер дұрыс орналасқан, сол жағы 80х25х10 мм, оң жағы-82х24х11 мм, паренхималық эхогендігі өзгермеген.
ҚСЖ: рН-7,21, ВS-20,3 ммоль/л, ВВ-9. Метаболикалық ацидоз
Түтіктік сүйектердің рентгенографиясы: жалпы остеопороз, балтырдың, санның, варусты деформациясы бар, метофиздердің кеңеюі, көбірек медиальды бөлімінде, диафиздері склероздалған.

К/Д: Витамин Д жетіспеушілікті рахит,фосфаттық диабет

Гломерулонефриттер. Нефротикалық синдром. курациялық тапсырмалар

Науқас 7 жаста, аурудың 3-ші күні бетінің ісінуі, бас ауруы, балтырының ісінуі, несебінің «ет жуындысы» тәрізді өзгеруіне шағымданып клиникаға түскен.
Бала І жартысы токсикозбен өткен бірінші жүктіліктен, мерзімінде туылған. Туғандағы дене салмағы 3150 г, бойы 50 см, Апгар шкаласы бойынша 8/8 балл. Ерте дамуы ерекшеліксіз. 7 айға дейін емшек сүтімен қоректенген, жасына байланысты егулерін алған. 5 жасынан бастап, созылмалы тонзилитпен, жиі ЖРВИ-мен ауруына байланысты диспансерлік есепте тұрған. Генеологиялық анамнезі ерекшеліксіз.
Осы ауруы ангинамен ауырғаннан кейін 2 аптадан соң басталған. Түскен кездегі жағдайы орташа ауырлықта. Терісі және көзге көрінетін кілегейі қалыпты түсті, таза, бетінің ісінуі байқалады, балтыры мен аяқ басында ісік байқалады. Араны қызарған, бадамша бездері ІІ-ІІІ дәрежелі, болбыр, жабындысыз. Жүрек өкпе қызметі қанағаттанарлық. АҚ 1.30/85 мм.сын.бағ. бойынша. Іші кәдімгі формалы, жұмсақ, терең пальпацияда ауырсынусыз. Бауыры қабырға доғасына сәйкес. Бүйрегі пальпацияланбайды. Пастернацкий симптомы екі жағында да теріс. Тәуліктік диурезі 300-400 мл, несебі қызыл түсті.

жүктеу/скачать 219,58 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 33 34 35 36 37 38 39 40 ... 49