Передняя брюшная стенка, лапаротомии


Рис. 33. Слепая кишка и червеобразный отросток



бет13/47
Дата08.02.2022
өлшемі2,84 Mb.
#118177
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   47
Байланысты:
Топографическая анатомия (1)

Рис. 33. Слепая кишка и червеобразный отросток:
1 - подвздошно-толстокишечная артерия, 2 - подвздошнокишечные лимфоузлы, 3 - артерия червеобразного отростка, 4 - подвздошно-кишечные артерии, 5 - верхний слепокишечный карман, 6 - конечный отдел подвздошной кишки, 7 - нижний слепокишечный карман, 8 - артерия червеобразного отростка, 9 - аппендикулярные лимфоузлы, 10 - брыжейка червеобразного отростка, 11 - червеобразный отросток, 12 - слепая кишка, 13 - подвздошно-слепокишечная складка, 14 - пред- и позадислепокишечные лимфоузлы, 15 - восходящая кишка, 16 - свободная лента



Рис.34. Кровоснабжение толстой кишки:
1 - левая толстокишечная артерия, 2 - нижняя брыжеечная артерия, 3 - сигмовидные артерии, 4 - нижняя прямокишечная артерия, 5 - средняя прямокишечная артерия, 6 - верхняя прямокишечная артерия, 7 - подвздошно- толстокишечная артерия, 8 — правая толстокишечная артерия, 9 - верхняя брыжеечная артерия, 10 - брыжейка поперечно-ободочной кишки

Кисетный шов накладывается одной шелковой лигатурой отдельными серозно-мышечными стежками вокруг колотой раны, культи кишки или червеобразного отростка. При затягивании шва часть кишечной стенки (вместе с культей) погружается в глубину, серозные покровы хорошо соприкасаются. Шов чистый.
Z-образный шов является разновидностью кисетного шва и используется по тем же показаниям.
Внутриузелковый шов В.П. Матешука относится к той категории швов, которые имеют определенную рекламу, но широко не применяются. Это краевой подслизисто-мышечно-серозный шов, узелки которого завязываются со стороны слизистой оболочки. Накладывается шелком в виде отдельных узловатых швов. Достоинство шва - легкое и быстрое отторжение лигатуры в просвет кишки на 7-8 день.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   47




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет