Письмо от 6 мая 2014 г. N 15-4/10/2-3185

11 
- Клейна - после потуги удлинившийся отрезок пуповины не втягивается. 
- Кюстнера-Чукалова - при надавливании ребром ладони над лоном отрезок пуповины не 
втягивается. 
Способы выделения последа
(послед выделяют после опорожнения мочевого пузыря): 
- Абуладзе - после бережного массажа матки переднюю брюшную стенку двумя руками 
берут в продольную складку и предлагают роженице потужиться. 
- Методы Гентера и Креде-Лазаревича - менее щадящи, поэтому используются после 
безуспешного применения метода Абуладзе. 
Приѐм Гентера 
Мочевой пузырь опорожняют, дно матки приводят к 
срединной линии. Становятся сбоку от роженицы, лицом к ее 
ногам, кисти рук, сжатые в кулак, кладут тыльной 
поверхностью основных фаланг на дно матки (в области 
трубных углов) и постепенно надавливают в направлении 
книзу и внутрь; роженица при этом не должна тужиться. 
Способ Креде — Лазаревича
.
Он менее бережный, чем способы Абуладзе и Гентера, 
поэтому к нему прибегают после безуспешного применения 
одного из этих способов. 
Техника данного метода заключается в следующем: а) 
опорожняют мочевой пузырь; б) приводят дно матки в 
срединное положение; в) легким массажем стараются 
вызвать сокращение матки; г) становятся слева от 
роженицы (лицом к ее ногам), дно матки обхватывают 
правой рукой таким образом, чтобы I палец находился на 
передней стенке матки, ладонь — на дне, а 4 пальца — на 
задней поверхности матки; д) производят выжимание 
последа: сжимают матку в переднезаднем размере и 
одновременно надавливают на ее дно по направлению вниз 
и вперед вдоль оси таза. Отделившийся послед при этом
способе легко выходит наружу. 

жүктеу/скачать 0,59 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: