Письмо от 6 мая 2014 г. N 15-4/10/2-3185


Профилактика послеродового кровотечения



Pdf көрінісі
бет12/22
Дата13.06.2022
өлшемі0,59 Mb.
#146496
түріПротокол
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   22
Байланысты:
samoproizvolnie rodi затылочное

 
Профилактика послеродового кровотечения
Осуществляется путем 
рутинного введения окситоцина
(в первую минуту после 
рождения плода - 10 ЕД в/м или в/в медленно) и выполнения контролируемых тракций за 
пуповину при наличии 
подготовленных специалистов

NB! Учитывая, что контролируемые тракции за пуповину незначительно 
влияют на частоту массивных кровотечений, то от их применения 
неподготовленными специалистами нужно воздержаться и ограничиться введением 
окситоцина. 
Умбиликальное введение простагландинов и окситоцина не рекомендуется. 
NB! Последовый период не должен длиться более 30 мин. 
 


12 
• При рождении плаценты тонкие плодные оболочки могут оборваться. 
• Держите плаценту обеими руками и осторожно поворачивайте ее, пока плодные 
оболочки не родятся. 
• Медленно потяните плаценту для завершения родов. 
• Если плодные оболочки оборвались, осторожно исследуйте верхнюю часть влагалища 
и шейку матки в стерильных перчатках и используйте окончатые зажимы для удаления 
всех оставшихся частей плодных оболочек, которые будут обнаружены. 
• Внимательно осмотрите плаценту и оболочки, чтобы удостовериться в их целостности. 
• Если пуповина оборвалась или в течение 30 минут не удалось выделить послед, 
необходимо произвести ручное выделение последа. 
• После рождения последа немедленно оцените тонус и появление сокращений матки 
через переднюю брюшную стенку женщины. 
• Оценивайте тонус матки каждые 15 минут в течение первых 2 часов послеродового 
периода. 
• Оценка тонуса матки не должна проводиться формально. Акушерка или врач
выполняющие оценку тонуса матки, обязаны убедиться в том, что матка хорошо 
сократилась и не расслабляется (становится мягкой). 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   22




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет