Клиника - Первые симптомы заболевания обычно появляются на 7–12-й день после вакцинации.
- Чаще возникает у первично вакцинированных детей (особенно при поздней вакцинации), реже – при ревакцинациях.
- Развивается остро с повышения температуры до 39–40 °С.
- Возникают головная боль, рвота, нередко потеря сознания, генерализованные судороги. Иногда выявляются менингеальные симптомы, развиваются центральные параличи (моно-, геми– или параплегии).
- Появляются гиперкинезы, нарушения координации движений.
Диагностика - Диагностика
- В цереброспинальной жидкости определяются повышение давления, небольшой лимфоцитарный цитоз (или нормальное содержание клеточных элементов), незначительное повышение содержания белка и глюкозы. Лечение
- Иммуносупрессоры (чаще кортикостероиды, реже цитостатики), десенсибилизирующие средства (димедрол, пипольфен, супрастин, хлорид кальция, гормоны), а также дегидратирующие, противосудорожные, жаропонижающие препараты.Прогноз
- Обычно благоприятный; в большинстве случаев наступает полное выздоровление. Иногда некоторое время могут сохраняться парезы и параличи.
Коревой энцефалит - Одно из наиболее тяжелых осложнений кори.
- Относится к инфекционно-аутоиммунным энцефалитам.
- Летальность может достигать 25 %.
- Клиника
- Развивается остро, чаще на 3–5-й день после появления сыпи.
- Сознание спутанное.
- Может наблюдаться выраженное расстройства сознания, психомоторное возбуждение, галлюцинации, коматозное состояние.
- Иногда возникают генерализованные судороги.
- Диагностика
- В ЦСЖ увеличено содержание белка и имеется плеоцитоз; давление ее повышено.
Энцефалит при ветряной оспе - Тяжелое инфекционно-аутоиммунное заболевание
- Может протекать как гнойно-геморрагический менингоэнцефаломиелит.
- Клиника
- Развивается на 3–7-й день после появления высыпаний.
- Гипертермия, коматозное состояние, судороги, менингеальные симптомы, пирамидные и экстрапирамидные нарушения.
- Рано появляются признаки отека мозга.
- Диагностика
- В ЦСЖ повышен белок и плеоцитоз; число клеток обычно не превышает 100–200 в 1 мкл . Давление повышено.
- Течение
- Обычно благоприятное, но в некоторых случаях очень тяжелое.
Достарыңызбен бөлісу: |