Подготовила: Бауыржан Г. Б студент факультета «общяя медицина»

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Байланысты:
ЭНЦЕФАЛИТЫ Бауыржан Гүлім

Диагностика

Диагноз основывается на выделении вируса из мочи, крови, ЦСЖ.
В ЦСЖ обнаруживаются лимфоцитарный плеоцитоз и умеренное повышение уровня белка.
Наиболее точным методом диагностики служит в настоящее время ПЦР, выявляющее ДНК вируса в ЦСЖ.

Противоцитомегаловирусной активностью обладают ганцикловир (5 мг/кг внутривенно в течение часа каждые 12 ч) и фоскарнет.
Но применяют эти очень токсичные средства, когда их потенциальная польза перевесит возможные побочные действия.
Чаще всего эти препараты показаны больным с иммунодефицитом, у которых цитомегаловирусная инфекция обычно приводит к летальному исходу.
При сохранном иммунитете прогноз благоприятный, но нередко по миновании острой фазы длительно сохраняются астенические проявления и умеренные когнитивные расстройства.

Распространен в различных районах США.
Вызывается арбовирусом (фильтрующийся нейротропный вирус), передается кровососущими комарами.
Возникает в конце лета в виде небольших эпидемий.
Течение благоприятное, клинические формы разнообразны.
Часто заболевание протекает абортивно, проходит быстро и бесследно.

Начало заболевания острое, с подъемом температуры до 38–39 °С, герпетическими высыпаниями.
У больных отмечаются головная боль, нарушения сознания различной выраженности.
Выявляется менингеальный синдром.
Возможно развитие геми– или монопарезов, мозжечковых нарушений.
Диагностика:
В цереброспинальной жидкости обычно обнаруживаются лимфоцитарный плеоцитоз (от 50 до 500 клеток в 1 мкл), некоторое увеличение содержания белка.
В крови – умеренный полиморфно-клеточный лейкоцитоз.
Диагноз подтверждается серологически по данным РН, РСК или другими методами.

Могут развиваться после введения вакцины АКДС, при антирабических прививках.
В основе поствакцинальных энцефалитов лежит перекрестная аутоиммунная реакция на антигены вакцины и антигены мозга.
Процесс локализуется преимущественно в белом веществе головного и спинного мозга.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10