Посттравматическое стрессовое расстройство у детей: психосоциальные факторы формирования, клинические характеристики и проблемы диагностики
жүктеу/скачать 3,36 Mb. Pdf көрінісі
|
ПТСР у детей
- Бұл бет үшін навигация:
- Астенодепрессивный тип ПТСР
| Психопатоподобный тип ПТСР
у детей клинически проявлялся преимущественно в виде разнообразных нарушений норм и правил поведения, импульсивности, агрессивности, отказа от выполнения ребенком прежних обязанностей. Подобные нарушения как ограничивались рамками семьи (что встречалось чаще), так наблюдались и за ее пределами. Клинические проявления психопатоподобного типа ПТСР отражены в Клинической иллюстрации 4 (см. Приложение 2). Астенодепрессивный тип ПТСР был представлен преимущественно снижением настроения, повышенной утомляемостью, апатией, потерей интереса к учебе и прежде интересовавшим занятиям, снижением общей активности, повышенной потребностью ребенка в отдыхе, высказыванием различных соматических жалоб. Отмечалась характерная динамика настроения с тенденцией к ухудшению в вечернее время, характерными были 74 также идеи детей о собственной малоценности, снижение уверенности в поведении, обидчивость, отказ от прежних контактов. Клинические проявления астенодепрессивного типа ПТСР отражены в Клинической иллюстрации 5 (см. Приложение 2). Фобический тип ПТСР отличался преимущественно наличием страхов на фоне высокой общей тревожности. Страхи не всегда напрямую отражали психотравмирующее событие, но были, как правило, логически связаны с ним. Например, у детей, которые оказались свидетелями суицида родственников, развивались стойкие страхи перед пребыванием в одиночестве. Часто отмечался страх повторения травмирующего события в той или иной форме. К примеру, дети, потерявшие родственников, начинали испытывать страхи по поводу своего здоровья и здоровья оставшихся в живых родственников. Эти страхи усиливались в темное время суток, в ряде случаев сопровождались единичными расстройствами восприятия по типу иллюзий и истинных галлюцинаторных переживаний: дети рассказывали о том, что «видели» в темноте «черное чудовище», «что-то страшное», и т.д. Страхи детей усиливались также при появлении стимулов, ассоциативно напоминающих психотравмирующую ситуацию. Клинические проявления фобического типа ПТСР отражены в Клинической иллюстрации 6 (см. Приложение 2). жүктеу/скачать 3,36 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|